刷酸祛痘的是毁容还是换肤？

单就以“果酸”而论，美国的芯丝翠（NeoStrata）是其中的绝对翘楚。它是四十年前由美国的著名皮科医生Dr.VanScott和药物化学博士Dr. Yu共同研发的，把果酸的非凡功效推向市场，还得了诺贝尔奖。但当这个技术进入中国时，曾一度被滥用，有些机构推出“扒皮霜”来给人换肤，在浓度、层次、剂量上都瞎搞，出了很多问题，最后让国人谈“酸”色变，甚至觉得会毁容。其实，只要产品选对用好，10%在生活中用也可以很安全。

含10%AHA的芯丝翠倍舒润肤乳

除了这个专门的果酸品牌，另外的两大医学品牌“美国修丽可（Skin Ceuticals）”和“法国美帕（MedSPA）”也有类似的产品，修丽可的果酸精华液浓度是果酸4%（3.5%甘醇酸+0.5%柠檬酸），水杨酸1.8%，还有2%的二元酸。从配方上看，这款酸主打抗老化和美白，这也秉承了修丽可一贯的抗衰主打理念，适合角质层厚一些的人群，也就是说如果你皮肤容易敏感那用后一定会有刺激感，建议减少停留时间。

修丽可果酸焕活复颜精华液成分表

美帕则遵守典型的法式配方原则，用七种酸的组合实现鸡尾酒疗法，所以虽然整体浓度达到10%，但低刺激（4%杏仁酸，目的即是为了降低炎症性肌肤的刺激感，2%水溶性水杨酸也比脂溶性的刺激性更小），收缩毛孔瓦解黑头功效更强，所以适合皮肤更粗糙黑头严重的肌肤类型。建议一周使用两三次，每次5-8分钟后清水冲洗干净。

法国美帕毛孔细致凝露

果酸换肤&医美手段配合

那10%就是用来去痘的极限了吗？当然不是这么小儿科。当酸浓度达到20%、30%、50%甚至70%的时候，才是真正的果酸换肤。中浓度（10%-30%）时到达真皮层去痘去黑斑抚平皱纹，高浓度（大于30%）时渗透力相当强，可将老化角质一次剥落，加速去斑除皱。虽然危险系数增大，但已经证实安全可靠，可获得新生的白嫩光滑肌肤，当然前提是由靠谱的机构和医生来做。

在医美领域，我一直觉得没有什么比“尊重”更重要，尊重生命和身体，尊重病人和职业，这样才能带给客人的是改善而不是伤害。因此当用高浓度果酸时，必须由专业人士在医学机构来操作，绝不能像自己在家敷面膜一样去搞，某些程序也是只有医生才会操作的，就包括果酸比水杨酸还多一个步骤，要用小苏打来让做完换肤的肌肤达到酸碱平衡。

但果酸或水杨酸作为一种天然的外用抗痘成分（不过真没那么多苹果和柠檬给全世界这么造，所以当下的酸类生成手段是发酵，这和玻尿酸最早从动物提取后来就用玉米粒加链球菌发酵一个道理），无论如何也不可能是个全能手，当你借助医美来治痘以及痘痘留下的痕迹甚至坑洞时，需要配合更多手段才能彻底治愈，比如缓解肌肤出油和消灭炎症的光动力治疗PDT，改善一系列痘痘前后期问题的飞梭点阵激光，甚至对于过大的痘坑要进行玻尿酸填充等。