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35-40岁人群远离肝癌必做两项检查!预防做好三件事足矣


来源:凤凰健康

肝癌通常是指原发性肝癌,在我国,原发性肝癌更为常见,每年新发患者40万人以上,死亡人数超过37万。“原发性肝癌恶性程度如此之高,但大多数患者在就诊时已处于中晚期,丧失了最佳治疗时机,因此对于肝癌的早诊和早治相当重要。”北京大学人民医院肝胆外科主任医师王东这样告诉凤凰健康。

预防:控制病毒感染、限制酒精、改善生活习惯。

两千多年前,我国的《黄帝内经》就提出“上医治未病,中医治欲病,下医治已病”,而对于肝癌三级预防中的一级预防就是预防各种肝癌易感因素。

王东医生认为:“虽然肝癌的病因尚未完全清楚,但已经证实与肝炎病毒感染、长期大量饮酒、环境以及饮食因素密切相关。”因此,肝癌的预防也要先从规避这些高危因素做起。

第一,控制病毒感染和进展:

我国有超过9千万乙肝病毒(HBV)和约4千万丙肝病毒(HCV)感染者。流行病结果显示,乙肝感染率高的地区也是肝癌高发地区,如东南沿海地区,其中乙肝病毒与肝癌关系更为密切。人感染乙肝病毒之后,病毒在体内复制、活跃,对肝脏造成损害。长期的这种损害导致肝硬化,进而引发肝癌。

为此,我国已经把乙肝疫苗列为儿童计划免疫内容,预防乙肝,在某种程度上说也预防了肝癌发生;对于已感染乙肝病毒且处于慢性肝炎者,采用恰当的抗病毒治疗,也可减少肝癌的发生。

第二,限制酒精

近来发现,酒精导致的脂肪肝也会出现肝癌。因为酒中的乙醇需要通过肝脏代谢,完成从乙醇转化为二氧化碳和水的过程。而乙醇代谢的中间产物乙醛对肝脏细胞有直接性毒害作用。同时乙醇的代谢还会干扰脂肪代谢、激素代谢等体内多种物质的代谢过程。这些过程不仅破坏肝脏细胞,造成肝脏损害;还会加重肝脏解毒和代谢的负担,导致肝细胞脂肪病变,最终导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。另外,有研究显示,在乙型肝炎感染患者中,酒精是明确的致癌因素。

王东医生强调:“如果肝炎患者再大量饮酒,就会促进肝癌的发生和进展,特别是那些长期酗酒者。尤其奉劝慢性乙肝患者,不能继续饮酒了,肝炎病毒和酒精损害的双管齐下,肝脏早晚就要彻底罢工了。”

第三、改善生活习惯

不洁饮水,长期食用霉变、含亚硝胺食物,卫生条件差等也是促发肝癌的重要因素。为什么一定不要吃发霉食物?发霉的食物里有黄曲霉毒素,会致肝癌。多种研究均表明,黄曲霉毒素是最强的化学致癌物,在诱发肝癌的能力上,它比已知的二甲基亚硝胺致癌性强约75倍。其中黄曲霉素B致癌性最强,而其中的黄曲霉毒素B1又和肝癌密切相关。

黄曲霉毒素,特别是黄曲霉毒素B1在肝脏代谢后可以产生一种环氧化物。在与人类DNA分子结合后就能通过改变DNA复制模板的性质,干扰DNA转录,最终导致细胞的癌变。

为此,不吃霉变食物、积极治疗脂肪肝、规律健康饮食、适当身体锻炼、提高机体抵抗力,就能彻底远离肿瘤的侵扰。

专家简介:

王东

王东,男,主任医师,教授,致力于肝胆外科,特别擅长原发性肝癌、各种转移性肝癌的外科手术和综合性治疗,以及免疫治疗等基础研究。分别于2008年在美国顶尖的医学中心--加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA),纽约纪念斯隆凯瑟琳癌症中心(MSKCC),克利夫兰医学中心(cleveland clinic)访问交流,现为北京大学医学博士,硕士研究生导师,北京大学优秀教师,国际肝癌协会(ILCA)会员。

自1992年进入外科领域,长期工作在临床一线,在肝癌、胰腺癌、胆管癌等消化道肿瘤治疗领域经验丰富,手术技术精湛,尤其擅长腹腔镜微创肝切除术和射频消融技术,积累了大量肝癌治疗经验。同时配合抗病毒治疗、合理化疗、肿瘤疫苗和细胞治疗等综合治疗,率先开展肿瘤化疗药物敏感测定,明显提高肝癌治疗效果,延长生存期,提高生活质量,部分肝癌患者得到治愈,健康生存超过15年。自2000年以来,已完成数百例次肝脏移植手术,手术技术娴熟,包括再次肝移植、活体肝移植、儿童肝移植、减体积肝移植等,尤其对肝移植长期管理有独到见解,解决了不少疑难杂症,部分肝移植患者已存活10年以上。

目前兼任北京大学人民医院医院感染管理办公室副主任,中华医学会器官移植分会青年委员,中国医师协会外科分会MDT专委会委员,北方肝癌专家委员会委员,作为主编已出版《肝胆外科手术技巧与并发症》,《普通外科围手术期液体治疗》等专著,参加编写《腹部器官移植手册》、《门静脉高压症》、等专著,主译《肝脏移植手术图谱》,在国内外学术杂志发表各种论文30余篇,《中华消化外科杂志》通讯编委、《中华临床医学肝杂志》编委,主持参与多项卫生部行业专项,国家自然科学基金、九五、十五攻关等国家大型科研项目以及多项卫生部重大科研项目。

[责任编辑:曹凡殊 PQ027]

责任编辑:曹凡殊 PQ027

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