妈妈必看！母乳喂养的时候注意这7点更有益

每年的5月20日是全国母乳喂养宣传日，旨在呼吁全社会都来关注和支持“母乳喂养”的观念。“母乳喂养”的观念虽已深入人心，但在新手妈妈、隔代母乳喂养观念的分歧等方面，都存在很多误区与争论。为此，在“全国母乳喂养宣传日”到来之际，凤凰健康采访了复旦大学妇产科学教授、主任医师蒋佩茹，帮助大家摆脱误区困扰，更清楚地认清“母乳喂养”。

母乳喂养（供图/视觉中国）

凤凰健康： “母乳最好”的观念已深入人心，但规范的母乳喂养是怎样完成的？

蒋佩茹：初乳富含营养和免疫活性物质，有助于肠道功能发展，并提供免疫保护。母亲分娩后，应尽早开奶，让婴儿开始吸吮乳头，获得初乳并进一步剌激泌乳、增加乳汁分泌。 婴儿出生后第一口食物应是母乳，有利于预防婴儿过敏，并减轻新生儿黄疸、体重下降和低血糖的发生。

此外，让婴儿尽早反复吸吮乳头，按需哺乳、母婴同室是确保成功纯母乳喂养的重要条件。婴儿吸吮前不需过分擦拭或消毒乳头，避免乳头皲裂。另外温馨环境、愉悦心情，精神鼓励、乳腺按摩等辅助因素，有助于顺利成功开奶。

凤凰健康：世界卫生组织提倡母乳喂养24个月，母乳喂养最长的期限是多久？

蒋佩茹：根据我国《婴儿喂养指南》（0-6个月）坚持产后尽早开奶，坚持新生儿第一口食物是母乳，坚持6月龄内纯母乳喂养，顺应喂养，培养良好的生活习惯的原则。根据世界卫生组织建议，母乳喂养可以进行到两岁或者更长一段时间。在孩子3个月到4个月的时候，要逐渐减少夜奶的次数，直到孩子对母乳不感兴趣的时候断母乳是最好的。

凤凰健康：世界卫生组织提倡，产妇应在生产后30分钟内早开奶，早吸吮，这是提高母乳喂养率的关键。除此之外，还有哪些方法可以提高母乳喂养率？

蒋佩茹：其实在婴儿出生后及早频繁吮吸，不断地刺激新妈妈的中枢神经系统，产生泌乳素和催产素，引起泌乳反射，就会使乳汁充足分泌。我非常非常赞成我国育儿专家张思莱老师强调的观点，产后30分钟内医护人员为新生儿擦干皮肤及处理完脐带，就把宝宝裸体抱到妈妈胸前，使母子肌肤接触，母子间眼对眼进行眼神交流，同时新生儿口含乳头进行吸吮，不但促进母子依恋关系建立，可刺激乳汁分泌，早下奶。而且新生儿的吸吮会刺激催产素的分泌，进而促进乳汁大量分泌。母亲还要精神愉快、保证足够的休息睡眠时间，保证合理充足的营养，给乳汁分泌提供源源不断的高质量营养供应。

凤凰健康：是所有的宝宝都适合母乳喂养吗？哪些情况下不能进行母乳喂养？

蒋佩茹：母乳是世界上最好的婴儿食品，几乎所有健康的母亲都有足够的条件实现成功的母乳喂养，但是有些情况也应该引起相对注意。

我们要从母亲和婴儿两个方面来讲：

一、母亲方面

1.患有慢性病长期用药的妈妈不合适母乳喂养。比如甲状腺功能亢进尚在用药物治疗者、慢性乙型肝炎、丙型肝炎抗病毒治疗的母亲等。母亲服用的药物可能会经血液进入乳汁中，宝宝长期服用含有药品的母乳会对宝宝造成威胁。还有母亲服用避孕药期间也不合适母乳喂养。

2..妈妈在急性感染期急性感染。妈妈乳汁内可能含致病的细菌或病毒，可通过乳汁传给婴儿。在急性感染期的妈妈如果服用抗生素，抗生素可以通过乳汁传递给宝宝。如母亲患有开放性结核病、艾滋病等不适宜哺乳。

3.进行放射性治疗应该暂时停止哺乳，待疗程结束后，检验乳汁中放射性物质的水平，达到正常后才可以继续喂奶。

4.母亲患严重内外科疾病比如心，肝、肾功能严重障碍衰竭者。哺乳可能会使母亲过度劳累疾病进一步恶化，严重影响母亲的健康甚至生命安全，所以不适宜哺乳。

5.母亲如患有严重精神类疾病，服药治疗期间或者精神状态严重不佳，甚至生活不能自理阶段，为了保证婴儿安全和有利母亲健康恢复应该避免母乳喂养。

二、婴儿方面：

1.如果婴儿患有某些代谢性疾病如乳糖不耐受综合症、患苯丙酮尿症应该避免母乳喂养。

2.如果宝宝对母乳过敏吃母乳或者牛乳后会出现腹泻、严重呕吐等，应该暂时停止喂普通乳汁喂养改用其它方式喂养婴儿，待宝宝脱敏后再母乳喂养。

专家介绍：

复旦大学妇产科学教授、主任医师蒋佩茹