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孕期子宫肌瘤还能继续妊娠吗

2012年09月10日 15:49
来源:家庭医生在线

摘要:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种肿瘤,那么在孕前发现有子宫肌瘤还可以怀孕吗?在孕期发现有子宫肌瘤会影响胎儿发育吗?需要终止妊娠吗?别焦急,看完本文相信您就会明了。

病例一:叶子和阿刚是大学同学,毕业虽然很快结了婚,但那时两人事业都刚开始,还没有足够的经济基础,便决定暂时不要孩子。等到婚后三年,稍有基础了,两人才打算要孩子。因为都受过高等教育,对优生知识也略知一二,因此怀孕之前很慎重,为了确认两人的身体状况是否适合怀孕,特地去医院做检查。但没想到这一检查还真的查出了问题:阿刚一切正常,但叶子的子宫里却发现了两个肌瘤,前壁一个4×2厘米,子宫底一个3.5×3厘米大小。叶子顿时急得眼泪都快流下来了:好端端的怎么会长出子宫肌瘤呢?自己还能按计划怀孕吗?

病例二:陈女士经历过两次婚姻,等到第二次结婚时已经32岁,待到怀孕时已是35岁高龄。对这次怀孕,陈女士和丈夫都非常小心,生怕出一点差错。好在怀孕三个月了,一切都还顺利。没想到两个星期前进行产前检查时,医生竟然在陈女士的子宫内查出子宫肌瘤。陈女士顿时呆住了:眼看怀孕三个月了,为何偏偏发现有子宫肌瘤呢?那宝宝怎么办?是不是要终止妊娠呢?如果是的话,我已经35岁了,还有机会再次怀孕吗?……

医生点评:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种肿瘤,而孕期或孕前发现子宫肌瘤者,在临床上也不少见。就像上面两个例子提到的情况,有些女性在孕前发现子宫肌瘤,于是很惶恐,不知它会不会影响怀孕。还有些女性一直到怀孕后才发现子宫肌瘤,更是提心吊胆:是不是意味着要流产呢?而之前为何一直没有症状呢?有没有办法早发现?下面,我们就来与准妈妈们讨论一下子宫肌瘤与怀孕的问题。

孕前发现子宫肌瘤,还可以怀孕吗

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种肿瘤,多见于30~50岁的妇女。多数子宫肌瘤无症状,很多人等到怀孕后查体,或肌瘤大到从肚皮上可以摸到时,才到医院求诊。部分病人会出现月经过多、痛经等表现,如果肌瘤太大,压迫到膀胱、输尿管,可能会造成尿频、排尿障碍,或是肾盂积水,压迫到直肠,则可能造成排便困难。肌瘤一般不发生疼痛,但如果浆膜下肌瘤发生蒂扭转,或肌瘤发生红色变性时,可引起急性腹痛。像病例一中叶子的情况,肌瘤较小,没有出现症状也是正常的。

那么,子宫上长了肌瘤,对于受孕又会产生怎样的影响呢?回答是:这要看肌瘤生长的部位、大小和数目而定。子宫腔从内到外,依次分为黏膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说,浆膜下肌瘤对受孕影响不大,而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大,发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的着床,或者由于肌瘤发生在输卵管入口处,牵拉或扭动了输卵管,防碍精子进入输卵管。临床上,由于肌瘤本身引起的不孕很少,多是子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,才引起不孕。

[责任编辑:张银萍] 标签:子宫复旧不良 子宫肌瘤 子宫下段
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