网友:李医生您好!女儿,3岁3个月。2岁10个月上幼儿园,之前基本上每天坚持户外活动,很少生病,一年下来感冒发烧腹泻加起来不超过5次。上幼儿园7天后,患支原体感染,休养一个多月。上学半个月又感冒。休养一周,再去半个月,感冒。这学期基本上如此重复。检查显示缺锌,补了半个月的葡萄糖酸锌,便秘,停服。口服童康片2个多月,坚持每天热水泡脚2个多月。上周又感冒,主要症状是清鼻涕和打喷嚏,服护彤3天,喷嚏消失,清鼻涕偶有。前天再次打喷嚏,清水鼻涕,服优卡丹3天,喷嚏消失,清鼻涕偶有。
我的问题:1、对于这次的感冒,还用继续服用感冒药吗,还是等待自愈?2、上幼儿园的适应阶段,如何有效提高抵抗力?孩子的情况到必须使用增强免疫力的生物制剂的程度了吗?非常感谢!
李莉:关于孩子这次的感冒,从症状表现看,还是一个病毒性的感染,已经到了恢复阶段了,她老是有打喷嚏、流鼻涕的现象,还是考虑是因为这次的感染导致了孩子的气道有一些过敏状态。因为目前有一些过敏性的疾病,如过敏性鼻炎、哮喘,往往由感染诱发,患儿若本身是过敏体质,她的发病往往是在支原体或者是特殊病毒感染以后。这个孩子有过一次支原体的感染,后面的感冒每次咳嗽重、流鼻涕比较多,说明她身体这段时间处于比较敏感的状态。这种症状,感冒药一般效果不会太好。如果不是很重的情况,可以观察,可以吃一点小中药。因为鼻炎有过敏性的,还有感染性的,过敏性的可以吃一点中药,看有没有效果。
上幼儿园的适应阶段如何有效提高抵抗力,没有什么很多、很好的马上见效的办法。只能靠多喝水,保持大便通畅。从幼儿园回到家里,不要给她喂过多的食物,不要晚上回家吃太多的肉,这些对孩子不太合适。要嘱咐孩子在幼儿园注意衣物的添减,睡眠的时候要注意穿些衣服睡觉。这些虽然有效,但对于她抵抗力的提高,不是一天两天能够达到的,应该坚持。
如果是经常患呼吸道感染的情况下,可以考虑用一些免疫增强剂。但是最好在医生的指导下使用。另外,如果这个孩子感冒确实比较频繁,而且每次会引起一些肺部感染的情况,就需要给孩子做一些分泌物检查再考虑补充。
李莉(资料图)
专家支持:首都儿科研究所附属儿童医院新生儿科主任 李莉
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编辑:闫昭遐
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