第107期:止咳糖浆真能止咳？

导语：相信咳嗽的人一定都会去买点止咳糖浆来缓解自己的难受。但是，止咳糖浆真的能止咳吗？

止咳糖浆能止咳吗？

1.网友：秋之韵 45岁 大学教师

我一咳嗽就喝止咳糖浆，百试百灵。

我觉得止咳糖浆既然作为一种药物出售，就一定有它存在的道理。我是一个老师，每天上课这么多年了，慢性咽炎挺严重的，咳嗽已经成了家常便饭。有的时候咳得很厉害，难受得很。这时我就会去买一瓶急支糖浆，喝了之后就能舒服很多，渐渐的就不咳嗽了。急支糖浆真是个好东西，让我的工作生活都轻松了许多。

2.网友：沙琪玛 25岁 销售

前几天感冒又发烧，咳嗽的也很厉害，实在是受不了了！于是就买了一瓶急支糖浆来喝，连续喝了好几天，一点效果都没有！该咳嗽还是咳嗽，而且经常犯困，整个人一点精神都没有，看来止咳糖浆并不能止咳，太坑爹了。

目前还没有确凿的证据来证明止咳糖浆是否有效。

1、目前还没有确凿的证据来证明止咳糖浆是否有效。

真相止咳糖浆会有很多副作用，且并不一定能止咳。目前还没有确凿的证据来证明止咳糖浆是否有效。

2、止咳糖浆的作用机理是帮助人把痰液咳出来。

咳嗽有时会持续2周以上，这是因为感冒病毒和流入咽喉的鼻部分泌物刺激着你的上呼吸道。止咳糖浆的作用机理要么是抑制你的咳嗽反射，要么是帮助你把痰液咳出来。

3、止咳糖浆中的成分只是通过让你入睡来间接停止你的咳嗽。

镇咳成分福尔可定（Pholcodeine）或右美沙（Dextromethorphan），会抑制脑部的咳嗽中枢。但副作用是，它们也会让你感到头晕或昏昏欲睡，所以如果你即将就寝，那么服用止咳糖浆并无大碍，但你要是正在开车的话那可就不好啦。

祛痰的有效成分是吐根（Ipecacuanha）或愈创木酚甘油醚(Guaifenesin)，而这些成分可能让你觉得恶心、嗜睡甚至引发头痛。

一些咳嗽药还会含有抗组胺药，以缓解感冒引发的流泪、流鼻涕等过敏症状 。不过，抗组胺药物同时会让你嗜睡、产生幻觉、甚至心悸。即便你不畏惧这些潜在的副作用，止咳糖浆也不能打包票说保证治好你的咳嗽（它只是通过让你入睡来间接停止你的咳嗽）。研究指出目前还没有确凿的证据来证明止咳糖浆是否有效。

4、未满6岁儿童喝止咳糖浆利大于弊。

2009年，人类药品委员会（Commission on Human Medicines ，CHM）指出，含有上述成分的止咳和感冒糖浆不得用于未满6岁的孩童，因为弊远远大于利。

虽然给生病难受的孩童一剂能缓解感冒和咳嗽的糖浆听上去是个好主意，但这可能会让他们极度困乏。另外，我们应该避免给儿童使用含有可待因 （codeine)的糖浆，一方面是因为目前没有证据表明其有效性，根据科克伦（Cochrane）急性呼吸道感染小组对相关研究的综述，到目前为止，对 感冒和止咳糖浆的研究往往规模小，质量低，因此得出的结论也是互相矛盾；另一方面则是因为这种糖浆本质上就是镇静剂，且儿童对其代谢速度的差异也使得定量给药变得困难。

咳嗽的常见原因

5、咳嗽的常见原因。

（1）各种鼻、咽、喉疾病引起咳嗽。

此类疾病在临床中统称为鼻后滴流综合征，是一种常见引起慢性咳嗽的疾病，现命名其为“上气道咳嗽综合征”。它的特点是发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽，鼻后滴流和（或）咽后壁黏液附着感，有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史，检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观。普通感冒引起咳嗽也可能是鼻后滴流刺激所致。普通感冒可被认为是一种鼻后滴流综合征。由于普通感冒是人类最常见的疾病，故鼻后滴流综合征是引起咳嗽最常见的原因之一。近年来随着气候变迁，大气污染加重，患者叠进感冒药、滥用抗生素等，使本病发病日趋增多。

（2）胃食管反流性咳嗽。

咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一，其次为咽球感和（或）咽部异物感、 咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症 状。但临床上也有不少患者完全没有反流症状，咳嗽是其惟一的临床表现。24H食道PH监测可以诊断。其机理不清，可能与咽、喉、气管的咳嗽受体受反流物刺 激有关。使用制酸剂或促胃肠动力药（如吗丁啉）或H2受体阻止剂、质子泵抑制剂可迅速减轻，但明显改善需5个月。中药辨证治疗对缓解病情效果较为明显。

（3）“哮喘”引起咳嗽。

此“喘”非彼“喘”，具有喘的实质而无喘的表现。如果咳嗽超过2个月，则应考虑咳嗽变异型哮喘的可能。此病易误诊为慢性支气管炎，两者均以咳嗽为惟一或主要症状，胸部X线检查无明显异常，且都有自行缓解期。前者常有荨麻疹、皮肤湿疹、过敏性鼻炎等过敏性疾病。过敏原皮肤试验常对一种或数种抗原呈阳性反应。其咳嗽性质不同，前者异常剧烈，持续不解，以阵发性痉挛性干咳为主，偶有少量黏痰，夜间或晨起发作，影响睡眠，冷空气或运动诱发加重，抗炎、化痰止咳药无效。支气管激发试验或舒张试验阳性。

6、 6种食疗止咳方法介绍

（1）甘蔗汁治咳嗽 。

甘蔗汁，萝卜汁各半杯，野百合100克。先煮烂百合，再和入两汁。睡前服食，每日1次。润肺止咳，生津润燥，宁心安神。治虚热咳嗽，虚弱者病后气管炎最宜。

（2）白萝卜子治咳嗽。

白萝卜子生熟各15克，生赫石末9克。先将白萝卜子捣碎煮汤一大碗，送服生赫石细末，半小时后，再用此方1次。消积化痰。用治痰饮凝结症。

（3）川贝冰糖蒸梨。

用川贝少许、梨一个、冰糖的量由你自己喜欢甜的程度来定，然后放入蒸锅中将梨蒸到透明状即可食用。

（4）热风吹面法。

用电吹风对准两侧太阳穴，交替吹3－5分钟，每日3次，可迅速缓解流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、头痛等症状。

（5）芥菜姜汤祛痰止咳。

鲜芥菜80克，鲜姜10克，盐少许。将芥菜洗净后切成小块，生姜切片，加清水四碗煎至两碗，以食盐调味。每日分2次服，连用3日见效。宣肺止咳，疏风散寒。治风寒咳嗽，伴头痛鼻塞，四肢酸痛等。

（6）花生枣蜜汤止咳化痰 。

花生米，大枣，蜂蜜各30克。用水共煎极烂。饮汤，日服2次。止嗽化痰。