第236期：提高免疫力能预防疾病？

导语：又到了感冒等感染性疾病高发的秋冬季节，种种宣称能够“提高免疫力”的保健品或药品也很受家长青睐，因为据说，孩子经常患病和“免疫力低下”有着很大关系，因此“提高免疫力”就能帮助儿童抵抗疾病。这个说法真的成立吗？

提高免疫力能预防疾病？

1.网友：菲儿 23岁 学生

免疫力低下就会生病，这是常识。

就连我们上卫生课的老师都说，免疫力低下的人容易生病，因为他们对世间的细菌和病毒没有抵抗能力。反之，免疫力高的人能抵抗细菌和病毒，自然就不那么容易得病了。

2.网友：晓曦 34岁 设计师

免疫力和疾病之间貌似没有必然联系。

有一阵儿我总是感冒，而我身边的人一点事儿都没有，所以我特意到医院去检查。我问医生我是不是免疫力低才会总感冒?医生说两者没有必然联系。所以，我确信“提高免疫力就能预防疾病”胡说的。

免疫力和感染性疾病的关系。

陆远熙 科普作者，译有科普著作《科学速览》

1、免疫力和感染性疾病的关系。

目前为止还没有什么靠谱又安全的药物或保健品能提高儿童的免疫力，而免疫力和感染性疾病，也不是大家所期盼的简单关系。

众所周知，在人体抵御病原体入侵的过程中，免疫系统发挥了至关重要的作用。在成功识别了入侵病原体后，体液免疫可以通过产生针对病原体的“导弹”——特异性抗体来结合病原体，避免进一步损害；细胞免疫则通过直接杀死病原体所藏匿的细胞，暴露病原体而使之更容易被消灭。很多人据此得出了一个并不正确的结论，也就是“经常患上感染性疾病，是因为免疫力低下”。

实际上，感染性疾病和免疫力的关系，要比你所想象的复杂很多。

首先，很多时候儿童患上感染性疾病，可并不是因为免疫系统没有卖力工作，而是你太过高估了它的实力。

免疫系统固然有着强大的能力，但对于一些实在是很“强悍”的病原体，也是无能为力的。经常在儿童身上反复发作的链球菌、肺炎球菌等细菌感染，就是这方面的典型代表。所幸的是，对于不少可以在儿童身上造成严重疾病的病原体（如肺炎球菌、流感病毒），已经有可靠的疫苗面世，应对它们的最佳方法也恰恰是接种疫苗。

其次，免疫力低下的情况在儿童中并没有那样常见，而真正的免疫缺陷等影响免疫力的情况，所导致的也不是生活中常见的一些感染。

对于儿童而言具有重要意义的免疫力低下诱因——原发性免疫缺陷（PIDD）的发病率很低，仅为1/50000~1/10000，这其中还包括了在欧美人中非常常见（发病率最高可达1/400）、但对身体影响甚微的免疫球蛋白A（IgA）缺乏症。而且对免疫力低下的儿童而言，更常出现的可不是普通儿童容易患上的普通感染，而是那些因为可以被正常免疫系统成功抵御，从而在健康人身上更难出现，甚至是几乎不可能患出现的机会性感染。例如很多患有PIDD的儿童经常会患上由铜绿假单胞菌引起的肺炎，但这种肺炎几乎不会在正常儿童中出现。

除此之外，很多客观因素也在不同程度上影响着儿童的患病频率，而这些则和免疫低下更是没有关系。

例如特定季节的气候、蚊虫繁殖程度等因素会影响感染性疾病的发病率，在这一期间内健康儿童也变得更容易感染这些病原体。而部分家长的疏忽大意（例如没有为儿童接种重要的疫苗、因非医学原因大幅改变儿童的饮食结构），也同样会导致感染的频繁降临。

提高免疫力，真的能帮助抵抗感染性疾病？

2、提高免疫力，真的能帮助抵抗感染性疾病？

很多家长由于形成了错误的“感染性疾病频繁发生一定意味着免疫力低下”的观念，导致他们在不断寻求能够“提高免疫力”的方法，这倒正中了某些保健品厂商的下怀。而关于这个问题的事实，则不免有些令人惊讶，甚至是难以置信：

（1）刻意地提高免疫力，并不会带来任何益处，反而可能会导致严重的疾病；

（2）目前为止，还没有什么方法被证实能够明显提高健康人的免疫力。

先就第一点来说，少部分免疫系统天生活跃的人，反而更容易患上一类严重的疾病——自身免疫病。在自身免疫病患者体内，免疫系统的过度活跃并没有针对它们应该去消灭的病原体和异常细胞，而是指向了患者自身的组织，而这种针对正常组织的强烈攻击会直接导致相应组织的功能异常，严重时甚至会导致组织、器官完全丧失原本功能，危及生命。而一些能够增强免疫系统活跃程度，被用来治疗能够逃避免疫监察的肿瘤的药物，也会在调动免疫系统攻击肿瘤的同时，引发各种自身免疫病。由此看来，盲目增强免疫系统的“火力”和“哨卡”真的不是一件好事。

市面上各种宣称能够“提高免疫力”的产品靠谱吗？

而针对第二点，我们不妨来分析一下市面上各种宣称能够“提高免疫力”的产品。一些知名度很高的保健品，因“纯天然”、“无副作用”等特点而深受家长青睐，但不容忽视的是，它们仅仅以动物功效试验而被批准，国家卫生部门在批准其上市时也附加了“不得代替药物”、“不得宣称疗效”的条件，因此它们的效果有着非常大的疑点。

而对于各种被传得神乎其神，号称能够“提高免疫力”的药物，它们的疗效和安全性同样经不起推敲。在很多年前就已经被奉为“神药”的免疫球蛋白（IVIG），不仅对健康人没有效果，反倒有着潜在的传播感染性疾病的风险；近年来在不少医院流行的匹多莫德，没有被任何一个大型药物监管机构（如美国食品药品监督管理局（FDA）、欧洲药品管理局（EMA）等）批准，有关这款药物的安全性和有效性的研究同样是少之又少；曾经在“非典”时期广泛流行的胸腺法新（又称胸腺肽α）的疗效和匹多莫德一样没什么证据，但价格却十分昂贵。

总而言之，“经常患上感染性疾病，是因为免疫力低下”和“提高免疫力能帮助儿童抵抗疾病”的说法都难以成立，它们的流行，无非是便宜了一些保健品和药品生产商，让不少家长多花了冤枉钱而已。倘若孩子反复患上感染，不妨找一找我们能够提前预防和合理避免的原因，这样往往能更有成效。