第59期：指甲上的月牙是健康晴雨表？

导语：一篇题为《指甲上月牙是健康晴雨表》的帖子在微博上风行，由于医疗网站或认证蓝V官方微博的加入，月牙越多越健康的“月牙体质说”火热转发达20多万人次。那么“月牙体质”说究竟有没有依据？我们来看看专家怎么说。

指甲上的月牙真是健康晴雨表吗

1.手指上的月牙消失了，我该好好休息了。

Pandora-鱼 24岁 时尚博主

前一阵确实是忙得不可开交。为了时装周的报道我3天3夜都没合眼，“大战”之后整个人都虚脱了！朋友告诉我说手指上的月牙能反映出健康状况，我一看——果不其然，我原来手上有6个月牙儿，现在就剩大拇指两个了！看来这个说法是真的，我该好好休息了。

2.我指甲上一个月牙儿都没有，我还是健身冠军呢！

懒得起名儿 28岁 健身教练

我就是大家传说中的“外星人”，我指甲上一个月牙儿都没有。小时候总有人说我这样长大肯定身体不好。可是，我现在都28岁了，一直身体倍儿棒吃嘛嘛香。而且，我一直热爱健身事业，去年还得了全国的健身冠军。指甲上的月牙儿多才健康？别逗了！

传闻：月牙儿越多越大表示精力越充沛

医学指导/广东省人民医院皮肤科副主任医师 韩永智

1.传闻：月牙越多越大表示精力越充沛。

“月牙”只是微博传闻的通俗用法，“体质说”引用所谓“中医手诊原理”，称月牙是指手指甲根部白色月牙部分，叫“半月痕”，俗称“健康圈”、 “小太阳”，是人体精力是否充沛的刻度表——精力越充沛，半月痕就越白，面积也越大。如年轻人一般大拇指月牙面积为指甲1/5，精力充沛的10个手指头就 有8个月牙。

月牙的状况被认为是阴阳经脉的界线，显示出人体的健康状况。首先是营养不良者，月牙常消失，因此月牙少了或小了，要补充蛋白质和黑色食品，如黑米、黑木耳等，并加强运动锻炼。

其次是当人的身体有疾病时，一般都能通过月牙显示出来。如月牙越少则体质越寒，吸收差，气滞血淤易生肿瘤；月牙小于指甲1/5则表示肠胃吸收 差，有肿瘤或出血，夜生活或性生活过多也会导致月牙消失；五指月牙变为粉红或红色，都与病症相关，如拇指月牙粉红可能胰脏机能不良，食指月牙关联肠胃，无名指关联内分泌等。

2.指甲上月牙儿用来推断体质或疾病，实在缺乏依据。

皮肤科专家认为，防酸拒碱、养护得当，正常生长的指甲状态确实能从一定程度上反映出“主人”体质的情况。不过，这与月牙没关系。实在没有必要天天盯着所谓的“小太阳”看。

身患重病或是营养不良时，指甲得不到充足的营养，月牙可能会消失。不过，这时你的身体其他部分早就出现更明显的征象了。

皮肤科门诊病人中，也有人担心月牙少或小而来求医，实在拗不住对于“月牙体质说”的迷信，医生们也会开维生素等药，韩永智坦言，这只是安慰剂而已，让指甲少受酸碱和化学品刺激更实际。

没有任何一种甲病直接对应内脏病变

3.没有任何一种甲病直接对应内脏病变。

是不是真的月牙少或小就意味着人的体质不好？

首先我们要理性认识指甲构造。指甲的学名是甲板，它由甲母质这个“制造基地”不停地制造新的角蛋白细胞，并保持指甲不停地生长形成甲板。

重点来了——甲母质的生长速度是由中央向两边递减的，角蛋白细胞变成半透明和变硬的过程，自然形成弧形的白色与半透明的交界，如果弧形刚好露出 来，就是甲半月即月牙。也就是说，月牙不过是甲母质细胞的居留地。有的人因为先天的甲母质比较靠后或指甲的生长速度较慢（是天生，并非疾病导致）等原因使 得甲半月羞涩地躲起来，不肯露面。

广东省人民医院皮肤科副主任医师韩永智说，有的人月牙小一方面原因是甲母质比较靠后，另一方面，是由于甲上皮生长得厚而宽大，盖住了更多的初生甲；还有则是指甲的生长速度慢，月牙没有被推出来，因此月牙就显小。

因此，月牙的大小、多少，只与人本身的指甲生长速度有关。观察所得，一般人大拇指通常会有月牙，因为大拇指使用率高，磨损快，刺激生长速度也 快，甲质变半透明的时间短了；相反，小指是动得最少，生长速度最慢的，因此一般甲质未及推出甲上皮外就“老”了，自然不呈现白色月牙。

专家建议，不用与别人比月牙大小、多少，因为每个人都有自己的新陈代谢效率。正如哲学家所讲，“世界上没有完全相同的一片树叶”。反而要注意的是，如果月牙从很少很小，突然变成又多又大，或者相反，那可能显示的是新陈代谢突然变慢、变快。

疾病会导致指甲变化，但无法反推。

4.疾病会导致指甲变化，但无法反推。

健康的指甲，当然应是光滑、半透明、有光泽、坚韧而不易折断的，透出指甲下面甲床的淡粉红色。

韩永智认为，疾病确实会导致指甲发生变化。比如缺铁性贫血，可能出现匙状甲即常称的“反甲”；心衰患者，由于指尖回血不畅，指甲会发绀，按一下回血慢，可能会出现粉红色甲半月。“但没有医生会仅凭看指甲来诊断疾病”。

原因在于，影响指甲健康的因素很多，有甲外因素，也有很多是指甲局部的原因，很难仅凭指甲的改变就推断出内脏是否患有什么疾病。其实，有很多甲 病是因外界接触而非内脏疾病造成的。比如女性抹了劣质指甲油，强刺激化学物损坏角蛋白，因而导致指甲易脆、无光泽；洗衣洗碗甚至洗脸，化工用品无时无刻不 在刺激指甲发生变化。“就连小孩咬指甲，也会导致长倒刺、甲末端开裂等。”韩永智表示，中医认为指甲的亮泽、质地可以反映人的体质情况，这是西医都认同 的。不过，指甲的甲病有数十种，却没有任何一种可直接对应上内脏器官的任何明确病变。