05
第5期
“我很注重牙齿的保健和卫生,经常使用漱口水。最近看到一条报道,说有研究表明一天使用漱口水超过三次可能会大大增加人们患口腔癌的风险。因为漱口水中含有大量的酒精,使用漱口水时它在口腔中停留许久,其中的酒精很容易变为乙醛。这种说法是真的吗?”
网友信息: 男 32岁
具体病情:
“我很注重牙齿的保健和卫生,经常使用漱口水。最近看到一条报道,说有研究表明一天使用漱口水超过3次可能大大增加人们患口腔癌的风险。因为漱口水中含有大量酒精,使用漱口水时它在口腔中停留许久,其中酒精容易变为乙醛。”
网友疑问:
这种说法是真的吗?怎么才能保证口腔卫生?
罗冬青:巴斯刷牙法(Bass Method)是目前国际公认的有效刷牙方法。
具体方法:刷牙时,选择合适牙刷,将刷毛与牙长轴呈45°角,刷毛头指向牙龈方向,刷头放于牙颈部使牙刷部分刷毛进入龈沟和邻间区(也就是通常所说的牙缝),部分刷毛压于龈缘上,作前后方向短距离来回颤动10次左右,颤动时牙刷移动仅约1~2mm。
每次刷2~3个牙,然后移动牙刷至下一组牙齿,注意每组有重叠放置,重复拂刷。刷上下前牙时,竖起刷头即可。刷咀嚼面时,刷毛应紧压面,使毛端深入裂沟区,作短距离的前后颤动。按一定顺序将全口牙的内外侧面和咬合面刷干净,包括最后一颗牙的后面。
建议每日刷牙早晚两次为最佳。为了确保刷牙质量,每次刷牙至少要3~5分钟,以口腔、牙面不滞留食物残渣为准则。晚上睡前刷牙更为重要,因它能清除当日三餐积存于牙齿上的食物残渣污垢。否则,在夜间睡眠状态下,口腔内滋生细菌,污物与唾液的钙盐沉积形成菌斑及牙石,日久便会使牙齿发生龋齿及牙周病。
针对不同的口腔问题,在选择牙膏和牙刷上,都有哪些注意事项?
首先,应该是正规厂家生产符合口腔卫生要求的保健牙刷。刷头适合自己口腔的大小,在口腔中转动灵活,儿童可选用儿童牙刷。刷毛排列合理,一般是2~3排,便于清洁牙齿和刷牙后牙刷本身清洗。刷毛选用优质尼龙丝,刷毛软,毛的末端经过特殊处理,做成圆形或细丝状而有弹性,刷牙时不易损伤牙齿和牙龈。刷牙时避免长时间受到骤冷或骤热的刺激,适宜在30~36度水温刷牙。
牙刷在每次刷牙后必须用清水把牙刷清洗干净并甩干,将刷头朝上置于通风干燥处。应注意,牙刷使用时间长了,刷毛就会弯曲蓬乱甚至脱落,减弱了洁齿能力,因此,必须每3个月更换一把牙刷,切忌几个人合用一把牙刷。
如有条件可使用电动牙刷。还有一种冲牙器,可以作为辅助方法来加强口腔卫生,但不能代替刷牙,不能有效清除牙菌斑。
对于已经患有牙周炎的人,他们当中的许多人出现牙龈退缩,牙齿间隙变大。这时使用牙间隙刷比牙线效率更高。
牙间隙刷的刷头为金属丝,附带柔软的刷毛,对于牙齿邻面或根面有凹陷或不规则时清洁效果更好。牙间隙刷有各种型号,直径大小不同,应该根据每人的具体情况选择合适的型号。其选择的原则是牙间隙刷的直径略大于牙齿间隙。使用时应注意若牙龈没有明显退缩,插入有困难时不应勉强进入,以免损伤牙龈。使用牙间隙刷不用使用牙膏,只要刷毛没有分叉和过度磨损可以一直使用。需要强调的是,牙间隙刷不是牙签,它不仅仅清除牙间隙的食物残渣,更重要的是必须清除牙齿邻面的菌斑,使用牙间隙刷时要有意识的向两边牙齿加压,达到清洁牙齿侧面的目的。
牙膏可增加刷牙的效果,通过其中的摩擦剂和洁净剂来加强机械清洁作用。近年来含药物的牙膏种类较多,就其作用而言,主要为防龋、抑菌、止血、脱敏及减轻口臭等。但药物仅起辅助作用,主要靠机械清扫作用,因此,选择什么牙膏并不是最主要的。
怎么刷牙最正确?(华盖供图)
罗冬青:漱口是口腔保健方法之一。它方便易行,除去口腔内食物残渣和部分软垢,并能暂时减少口腔内细菌的数量,对于保持口腔清洁,预防口腔牙齿疾病大有益处。
通常漱口一般不需要在漱口液中加入药物,使用清水或淡盐水即可。当口腔内有各种疾病时,可在医生的指导下,使用药物漱口液漱口。但是,如果未在医生的指导下长时间的使用漱口水,可能会造成口腔的菌群失调,不利于口腔的健康。
具体方法:漱口的效果与漱口的时间,含漱的力量和次数有关。
漱口的时间最好在刚刚进食后,因为这时会有效地把食物残渣从牙齿表面或牙缝里冲洗出来,减少口腔内的细菌,并能减弱细菌的生长繁殖。漱口时应将漱口水含在口内,闭上口,然后鼓动两腮与唇部,使溶液在口腔内能充分与牙齿接触,并利用水力反复地冲洗口腔各个部位,这样就能清除掉存留在牙齿的小窝小沟处、牙间隙、牙龈处、唇颊沟等处的食物残渣和软垢,使口腔内的细菌数量相对减少,从而达到清洁口腔的目的。
1、水漱: 清水漱口的目的,不仅可以去除齿垢,还能给牙齿及牙周组织以冷刺激,达到口齿的保健效果。至于漱口水,一般以冷水为佳;但已患牙病,对寒冷过敏者,可因人而异,选用温水含漱。
2、茶漱:我国是茶的故乡,自古就有饭后饮茶的习惯。饭后用浓茶漱口,既可解油去腻,爽口洁齿,又可清除牙齿缝中的食物,有利于坚固牙齿,还有清热解毒、化腐的功效。根据现代研究发现,茶叶中含有丰富的维生素和氟素,可补充体内维生素的不足,氟素有防龋效果,可防止龋病的发生。
3、各种抗生素漱口剂: 这类漱口剂的使用目的是为了防治口腔疾病,减少牙菌斑的生成、减少龋病和牙龈炎的发生。常用的药物有各种抗生素、季铵化合物、如012%~2%氯己定液即洗必泰,1%过氧化氢液、0.05%西吡氯烷液等。一般都是由医生处方开的,是为了某种特殊的疾病或目的而配制的,不能长期使用。
4、含氟化物的漱口剂: 用含氟水溶液漱口是一种简便的防龋方法,此法应在口腔医务工作者、学校老师或家长的监督下进行,适用于中小学校或家庭中使用,应避免吞服。一般用0.2%氟化钠每周含漱1次或0.05%氟化钠每日含漱1次,每次用10毫升,含漱1分钟。此外,还有0.1%氟化亚锡的漱口剂。
5、中药含漱:公元前5世纪,《礼记•内则》中就记载:“鸡初鸣,咸盥漱。”说明漱口在我国的历史源远流长,历代医书中多推崇以清热解毒、芳香化湿类中药煎水漱口,所用药物如金银花、野菊花、蒲公英、藿香、佩兰、香薷、薄荷等,不仅能保持口腔清洁,还有香口去秽的作用。另外还有使用酒、醋、盐水漱口的方法。对于患有牙病或口腔黏膜疾患的人,还可选用三黄水(黄连6克,黄芩10克,黄柏10克,加水500毫升,煎煮)或麦冬水(麦冬15克,玄参15克,加水500毫升,煎煮),饭后含漱,也可以含服。
漱口简单易行,人人都可以做到,它能起到有病治病、无病防病的作用,我们应该养成饭后漱口的好习惯。
常用漱口水会致癌吗?(华盖供图)
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