小儿腹泻 别大意

2010-04-12 北京青年报 编辑:董俊杰 出处: 分享给好友

进入2010年,虎妈妈大增。有许多准妈妈还未临产,就比较关心小宝宝的常见疾病防治。有准虎妈妈就来电话点题,希望能对婴幼儿的夏秋杀手——小儿腹泻给予详细讲解。为此,本版编辑特意安排采访了中日友好医院儿科主任周忠蜀教授,希望能够成为虎妈妈的枕边小秘籍。

■小儿腹泻是怎么定义的?

卫生部中日友好医院儿科主任周忠蜀教授说,一般小儿腹泻病是从两个方面来分类的,一个是感染性的,一个是非感染性的。感染性腹泻主要是四个方面的原因造成的:病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染。非感染性腹泻也是四个方面:症状性腹泻、过敏性腹泻、饮食性腹泻及其他非感染因素造成的腹泻。

腹泻病的症状主要有两条:第一是大便的次数和量,第二是大便的性状改变。如果是母乳喂养的新生儿,大便五到六次都正常,大便是稀糊状金黄色;如果是牛奶喂养,三至四次,都属于正常,大便的颜色稍稍淡一些,也是黄颜色。随着年龄的增大,大便次数会越来越少,通常判断一个小孩是否腹泻的话,考虑到通常每天的大便不会多于三次,大便的性状是糊状或者是成形的大便,但是要考虑到这个小孩的习惯问题。

假如这个小孩每天三次大便或者四次大便,都是成形的,我们能不能说是腹泻?不一定说是腹泻,要和他以前的大便进行对照,如果前面这个小孩生长发育各方面都很好,大便次数四次或者三次,这也不一定是腹泻,但是这个小孩大便突然变成五次六次,大便变成水状的,或者糊状的,里面或者有血液,或者有脓了,这时候可能是腹泻。

从国内和国外统计来看,最易发生腹泻的年龄是两岁以下的小孩。

■小儿腹泻的病因都有哪些?

“感染性腹泻最常见的是病毒感染,占了感染性因素里面的80%左右。”周主任说,常见的病毒感染,第一是轮状病毒,第二是肠道腺病毒,第三是诺如病毒,第四是星状病毒,这些在一般的大型医院都会进行检查确诊。另外比较常见的就是细菌,再有一个是霉菌感染,就是真菌感染,这种情况很少见了,最后一个是寄生虫的感染,一些免疫功能低下的小孩容易得。

周教授说,非感染类的腹泻就有很多了,饮食、季节改变、受凉,都可以引起。当小孩出现胃肠型感冒症状时,感冒的症状不明显,反而以腹泻的症状表现为主;当小孩因肺炎口服或静脉滴注抗生素时,有时会出现药物相关性腹泻,或叫抗生素相关性腹泻。

过敏性腹泻是西方人得的病,但随着我国工业化进程,国内发病率也增高了,尤其是牛奶过敏,成为常见疾病。小孩脸上有湿疹,有腹泻,水样便,都是食物过敏的表现。甚至有一些严重的,大便里面有一些血丝,就像小虫一样的血丝,都可能是过敏因素引起的。严重的小孩会出现营养不良。饮食性腹泻是食物对小孩不合适,吃了以后会拉肚子,假如一个很小的小孩,吃含糖量比较高的食物不消化,可能就会出现腹泻。

精彩图库