便血是痔疮，不用担心？（华盖供图）

专家解读：卫生部北京医院肿瘤科主任医师 张永强

临床常见大肠癌误诊

经常遇到患者将便血误以为痔疮，不去看医生，等到症状加重就诊时发现原来是大肠癌，错过了最佳诊治时机。

中老年便血应先考虑大肠癌

一般来说，便血的原因很多，痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠炎、大肠癌特别是直肠癌等均可引起便血。但中老年患者，如果出现大便带血症状，要首先考虑大肠癌可能，以免误诊而耽误治疗。

不同疾病便血有何区别？

痔疮特别是内痔最容易与早期直肠癌混淆，因为二者都以无痛性便血为主。

但痔疮便血常为鲜红色血，不与粪便相混而是附于粪块表面；也可表现为大便前后的滴血，严重时呈喷射状，多在大便秘结时发生。而直肠癌患者的大便则常混有血液、黏液和脓液，多伴有大便习惯改变。

痔疮可能发生在任何年龄的人身上，而直肠癌的患者多为中老年人。

一般情况下，直肠指诊、或结合肠镜就能很好地将二者区分开来。因此，有痔疮史的患者出现便血后切不可想当然地认为都是痔疮引起，应由医生进行必要的检查以明确诊断。

便血是痔疮，不用担心？（华盖供图）