发源于昌江、白沙两县交界的坝王岭（黄牛岭附近），东北流经白沙、儋县、琼中、屯昌、澄迈、琼山等县，主流在琼山县与海口市边境入海。长314公里，流域面积7176平方公里。河流入澄迈之前，穿行在山丘之中，比降大，河岸陡，河谷狭窄，多为石底河床，水力充足。从澄迈金江镇后，南渡江主要在玄武岩台地和浅海沉积台地中流过，地势开阔，河床坡度较缓，河谷较宽。潭口以下进入三角洲，河道有数支分汊。
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