记录女人孕期280天的身体变化

怀孕后妈妈都有哪些变化？又需要特别注意什么呢？

孕1-2个月：迎接新生命

从怀疑到肯定，想必过程充满转折，如今，确定怀孕的你，请接受我们的恭喜，从现在起，要做好万全的准备，为迎接新生命而努力！

哇！我怀孕了！

咦～MC怎么还没来？该抽空去买验孕棒……当验孕棒清楚的出现“两条线”，必然是喜悦之情溢于言表。提醒孕妈咪，如果你的经期稳定且月经一过期就验出有孕，这时怀孕约4周，但超音波不一定能看到胚胎，建议可等上两周再到医院检查。检查包括受精卵着床位置（以排除子宫外孕的可能）、胚胎个数及大小、怀孕周数等。

多数以超音波检查看到胚胎的心跳为准，进行第一次的抽血检查，并领取妈妈手册。

由于每个人确定怀孕的时间有早有晚，难免担心受精卵在发育成胚胎的过程中，自己不小心曾接触过什么“致畸胎物”。医生建议，有任何的疑问都可请教产科医师，千万别自己吓自己而影响了心情。

我的身体怎么了？

怀孕初期，身体外观的变化不大，反倒是“身体知觉”提醒了自己。像是容易感到疲倦、想睡，或胸部持续肿胀、也可能有恶心想吐的现象，甚至下腹部不舒服、肚子胀胀的，当然，也未必每个孕妇在初期都有上述症状，就看体质而定。不少人因为怪怪的感觉持续着而去就诊，通常医师会对育龄妇女进行验尿，这时才知道自己怀孕了！与没有明显的外观变化相比，“怀孕”对心理造成的影响反而比较大，孕妈咪要接受怀孕并评估可否承受怀孕压力显得更为重要！孕妈咪若有任何疑问，都应勇于说出，千万不要憋在心里，唯有把心情调适好，让之后的孕期更顺利度过。

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叶酸?影响中枢神经系统

医生指出，叶酸是胎儿脑神经发育时必须的维生素，最好在孕前就开始补充，尤其怀孕初期的3个月是胎儿发育最重要的黄金时期。万一叶酸摄取不足，可能会影响胎儿中枢神经系统的成长。该怎样吃才不会摄取不足呢？只要每餐固定有一碗的深绿色蔬菜，搭配适当的核果类，如腰果、核桃，就无须担心叶酸摄取不足的问题。

Q：刚发现怀孕时，感觉很兴奋，但是婆婆要我不能到处宣扬。为什么呢？为什么这么令人高兴的事情，却不能告诉别人？

A：一般在怀孕未满3个月时不对外告知，否则容易流产的说法，只是一种传统的习俗。但就医学的角度看来，怀孕初期因为胚胎发育仍处在不稳定状态，才容易有流产状况发生。建议孕妈咪小心自己的生活起居，不要让自己太累、外出避免发生碰撞或跌倒的意外，如有不适、出现下腹疼痛或有出血现象，应立即就医。

孕3个月：孕吐令人不适

为了适应体内浓度增高的荷尔蒙，许多孕妈咪都会经过不舒服的孕吐阶段。虽然孕吐让人不舒服，但也表示胚胎发育状况良好。

hCG激升造成孕吐

怀孕初期时，最让人感到不舒服的大概就是“孕吐”，因为体内的荷尔蒙——人类绒毛膜性腺促进素（hCG）浓度上升，身体还未能适应而出现的反应。此现象通常在怀孕5～6周出现，而以9周前后最为严重，到16～18周时症状就会逐渐缓解。医生解释，hCG由胎盘制造，胎盘功能好才能制造足够的hCG，且提供胎儿良好的发育环境，这是一种良性循环，只是浓度高的hCG就会让妈妈感到不舒服。

医生提醒，每个人的害喜程度不一，也各适用不同的改善方式。他建议，可透过选择易消化且味道清淡的食物、少量多餐、多喝水等方式改善不适。要注意的是，若孕妈咪吐得很厉害时则务必就医。

我怎么一直想睡觉？

为了要适应怀孕，体内产生了重大改变，如新陈代谢速率增加、心跳与呼吸变快、肠胃容易感到胀气、乳房更加膨胀且乳晕颜色变深、乳腺发育等，让人最不舒服的孕吐也在此时最为严重。随着身体的工作量大增，加上睡眠质量受到熟睡期变短，浅睡期拉长的影响，让孕妈咪觉得容易感到疲倦，医生表示，“在身体感觉比较劳累的状态下，多休息是最有助于胎儿成长的方法”。

孕妈咪的子宫这时已经如一个拳头般大小，下腹部也有些微的隆起，外观虽还看不出有明显的变化，不过，用手摸一摸，还是会有所感觉。开始变大的子宫会压迫膀胱和直肠，排尿次数增多，并容易引起便秘。

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孕妇瑜伽

现代很多女性以瑜伽当作休闲运动，怀孕也可继续为之，但提醒孕妈咪，做每一个动作时，都要量力而为，才不致发生受伤意外。但要避免从事热瑜伽，因为孕期新陈代谢增快、心肺负担大，一旦高温造成出汗、脱水，甚至中暑，对母体与胎儿都有不利影响。若孕妈咪在孕前没有运动习惯也没有关系，孕期不用刻意做自己不熟悉的运动，可与医师讨论适合自己的运动，即使只是平地快走或游泳也不错！

Q：我最近的孕吐状况很严重，吃下去的东西几乎都被我吐出来了，而且吐完了，也不想再吃了。这样下去，我的baby会不会长不大啊？

A:在胚胎期，胚胎从母体获得的养分有限，且胎儿有本事将妈妈吃进去的食物养分优先取走，以供给成长时使用，请苦于孕吐的孕妈咪不用过分担心胎儿的健康！怀孕初期最容易令人感到不适，但只要用对方法就可以适度改善，可找医师咨询，以寻求更好的解决方式。

孕4个月：挥别孕吐享受孕味

度过不舒服的害喜阶段，终于更能享受怀孕所带来的喜悦！提醒孕妈咪，别忽略定期产检的重要，以掌握胎儿的健康状况。

逐渐稳定?定期产检

孕期迈入第4个月，种种不适的症状也慢慢消失或习惯，可说是稳定期的开始，因为母体与胎儿通过胎盘、脐带的连接，而有了更密切的关系，为了给胎儿良好的成长环境，孕妈咪应该更小心注意自己的生活、饮食习惯，包括遵照医嘱，定期接受产前检查。

提醒怀孕4个月前后，除了例行性检查外，唐氏症的检查虽多为自费项目，但为了胎儿健康，请孕妈咪听取医师建议，并仔细自身评估状况后，慎重决定检查与否。

怀孕周数检查项目名称

11-13周第一孕期唐氏症筛检

14-20周第二孕期唐氏症筛检

12-20周羊膜穿刺检查

突然，不舒服都不见了！

乳房继续胀大、皮肤的斑点变深、肚皮上开始出现了妊娠纹，隆起的肚子已明显可见，变粗的腰围无法套进一般服装，而必须穿着宽松的衣着，任谁都能看出你是充满孕味的准妈妈了！

现在孕妈咪胃口变得比之前好，而精神状况似乎也充满活力。但难免还是有这儿不舒服、那里怪怪的感觉，尤其肤质好像变得比较差，脚也因为水肿使穿鞋变得很痛，这些都是荷尔蒙使然。专家建议，孕妇保持皮肤清洁、加强保湿、做好防晒以减少黑色素的生成，是改善皮肤的好方法；至于脚部水肿，就请准备大一号的鞋子，让脚有足够的活动空间，尽量不要久站，休息时尽可能抬高双脚。

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蛋白质?胎儿成长不可或缺

由许多微小的胺基酸所组成的蛋白质，是胎儿组织成长不可或缺的营养素，虽然大部分的胺基酸可在人体内自行合成，但还是有许多“必需胺基酸”需要透过食物中的养分才能合成，若摄取不足，很容易让身体部分功能运作发生障碍。他提醒，孕妇不要怕吃肉，因为“必需胺基酸”多来自动物性蛋白质，如牛肉、鱼肉、蛋类及乳制品。

Q:听医师说，胎儿是透过胎盘及脐带获得养分的。那么，胎儿的肚脐是透过脐带跟我的肚脐相连吗？如果没有，那是连到哪里去了呢？

A:妈妈的肚脐与胎儿脐带并没有连接。胎儿的脐带连接在胎盘上，胎盘则吸附在妈妈的子宫里，子宫与妈妈的肚脐并没有相连结，因此妈妈的肚脐跟胎儿的并没有关联性。胎儿在子宫内并不是用口鼻来呼吸，胎儿是透过胎盘及脐带来完成与孕妈咪间的氧气及养分交换。

孕5个月：因胎动而沟通

感受到胎动的剎那，相信是许多孕妈咪觉得最惊奇的时刻！即使隔着肚皮，胎儿的动作仍能让孕妈咪真实感受。

真实感受胎儿的存在

胎动，是指胎儿在子宫内的活动状况，如翻、滚、踢等动作，通常在第12周时，他已会用脚ㄚ「踢」，只是妈妈未能感受到。怀头胎的孕妈咪约在5个月（约20周左右）时能感受到胎动（第二胎的妈妈约在16～18周就能感受到），可用「母子第一次互相沟通的里程碑」形容，而这具有双重意义：一是代表胎儿的神经、骨骼系统有着良好的协调能力，可说是胎儿发育的重要指标；二是对孕妈咪来说，更是可透过胎动，真实感觉胎儿的存在。

孕妈咪可用胎动了解胎儿状况，从第28周起，每天自行计算胎动，方法是计算连续动10下的时间，如果能在两小内测得10次胎动，就属正常，若两小时内测不到10次，必须尽快就医以避免发生异常。

天啊！我变肿了！

体重增加，且肚子愈来愈大，但频尿的状况似乎得到改善，主要是这时的子宫向上扩张到腹腔，减轻了对膀胱的压迫，却对胃部产生压迫，而有些不舒服；皮肤出现的黄褐斑、黑斑似乎愈来愈明显，这是孕期所产生的动情激素影响了皮肤制造黑色素的细胞所致，通常在产后，这些斑就会渐渐消退，请孕妈咪宽心。为日后哺乳做准备，受到荷尔蒙的影响，乳房不只变大、乳头周围的乳晕颜色变深、范围也加大，并会分泌液体滋润乳头。变大变重的子宫，造成子宫周围组织的负担更重，子宫两侧与骨盆相连的韧带备感压力，在你变换姿势时，会产生疼痛感，孕妈咪把动作放慢以减轻疼痛感。

Q：测量胎动会不会因为胎儿是睡着的，就可能变得不准确呢？

A：胎儿有自己的睡眠周期，如果刚好在睡眠状态，孕妈咪就不易测到胎动，建议计算胎动须在每天固定时段测量，最佳时机为饭后30分钟内，这时因为血糖高、胎儿活动力佳，加上妈妈肠胃蠕动的声音会吵得他不能睡觉，当然就是计算胎动的好时机啰！

孕6个月：快乐心情孕育快乐宝宝

此阶段的胎儿听力愈来愈好，父母可多与宝宝说话或给一些声音的刺激，以进行“胎教”。

快乐互动?传递母爱

根据南斯拉夫心理学家葛罗夫所言，“胎儿已具有意识，且可察觉到他与母亲间的微细互动，胎儿的意识甚至在胚胎最初阶段，就可能受到许多影响。因此，怀孕的母亲其正向经验，似乎在孩子的发展过程中扮演着非常重要的角色，至少与孩子出生后是否受到良好照顾一样的重要。”简单而言，就是“一个快乐的母亲，极可能孕育出一个快乐的宝宝。”

提醒孕妈咪，胎教贵在「用心」，因为这是一种情感的交流，若只是像例行公事一样，重复进行胎教步骤，对母亲与胎儿都缺乏意义。其实孕妇照顾好自身在生活中的食衣住行及情绪状况，避免沉重压力影响身心，才能让胎儿得以在最安稳祥和的状态下成长，闲来跟胎儿说说话、唱唱歌，以及不时抚摸腹部，宛如抚摸出生后的婴儿一样，就能将你的爱毫无保留地传递给胎儿。

我的胃部总是热热的！

肚子又比之前大了些，虽然行动还不至很笨拙，但难免影响到身体的平衡感，且愈来愈容易感到腰酸背痛，建议行动时应把速度放慢。受到子宫压迫及高浓度的黄体素的影响，孕妈咪必定经常有胃灼热的感觉，因黄体素会降低肠胃蠕动的速度，让食物停留在胃部的时间变长；而黄体素也会让胃上方阻止食物流回食道的瓣膜松弛，使得胃部的食物刺激到食道而引起烧灼感，专家建议以少量多餐的方式进食，减少不适。

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增加钙质摄取

除了一般所认知的牛奶及乳制品、小鱼干等为丰富钙质的来源，其实许多植物性的食物，如：深绿色蔬菜、豆类、豆腐、芝麻、发菜等，亦含有丰富的钙质。许多研究报告显示，动物性蛋白质其中所含的“甲硫氨酸（Methionine）”，在代谢后，易与钙质结合成硫化物，随着尿液流失。因此，建议孕妈咪补钙，要同时摄取动物及植物性的高钙食物，就可打破“生个孩子，掉颗牙”的迷思喔！

Q：最近，我发现我的腿部出现了“爆青筋”的现象，怎么会这样呢？腿上一条条青色的血管，看起来还真是恐怖！要怎么做才能改善呢？

A：这就是所谓的“静脉曲张”现象。这是由于孕期荷尔蒙分泌，导致血管壁的肌肉变松弛而产生静脉曲张，加上日益膨大的子宫压迫到下腔静脉，使得静脉回流郁积下肢的情况严重。建议轻轻按摩静脉曲张的血管，避免用力揉压；坐或躺时，尽量把脚抬高；睡觉时靠左侧躺卧；穿着弹性袜等，可改善或预防此一现象。

孕7个月：怀孕也要性福

进入怀孕后期，肚皮加速隆起，和老公正面拥抱时，似乎多了点距离。虽然大腹便便，仍然可以享受性生活。

孕期做爱好处多多

在怀孕期间，因为没有避孕的问题，更能享受性的愉悦，培养另一层次的情感，同时对于夫妻之间的情感，也有正面的意义。根据研究显示，怀孕期间做爱可以增加血管运送更多的血液和营养给胎儿，使胎儿更顺利的成长。除了身体状况较为特殊者之外，一般而言，夫妻之间是可以安心地享受性爱生活的。

在行房的过程中，要选择较轻松且不压迫腹部的姿势，万一在过程中，发生腹部变硬或是其它不适症状时，应先立即暂停。此外，结束之后建议进行淋浴清洁身体，保持孕期的卫生习惯，可降低子宫感染的发生率。

我不要妊娠纹！也不要黑色素！

约有60～70%孕妈咪有妊娠纹的问题，妊娠纹不单单只出现在腹部，有时也会出现在大腿内外侧、臀部、腋下、手臂等部位。关于造成妊娠纹的原因，主要是因为体重增加过快，使得皮下组织无法跟上皮肤表层扩大的速度，导致皮下组织所富含的胶原蛋白纤维、甚至弹性纤维经不起扩张而断裂。不过，若是能够控制体重增加速度，同时涂抹相关护肤产品并勤加按摩，对于预防妊娠纹的发生都有正面的效果。另外，为了保护肌肤免受来自外界紫外线的刺激，黑色素的合成会比平常更加活络，也就造成了孕期黑色素容易沉淀的主因，产后就会有所改善，无须过度担心。

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水中有氧

在水中进行运动，可以减轻孕妈咪的负担，尤其是怀孕中后期，因为体重增加较多，更可以利用水的包覆性和浮力，让自己免于运动伤害。针对孕妇所设计的水中有氧课程，会依循着孕期的发展所需，而改变运动的目的：初期从简单的划步开始，着重有氧的动作，借助水中阻力增加运动强度，帮助妈妈控制体重，之后逐渐加大幅度，增加运动的强度。进入怀孕中后期，着重在肌力的训练，帮助孕妈咪顺利生产。

Q：昨天产检我被医师警告胖太多了！可是，我自认为已经吃很少了，为什么还是胖太多呢？请告诉我，该怎么吃才不会继续胖下去呢？

A：在怀孕期间是不能进行减重的，但是我们可以采用比较正确的饮食方式，来减缓体重增加的速度。请孕妈咪把握4原则：1.选择低糖、低脂的饮品；2.改变烹调方式，选择清蒸或汆烫；3.点心可选择新鲜水果，少吃精致糕饼类；4.计算热量，一天控制在1,600-1,800大卡之间。

孕8个月：还不急着与宝宝见面

终于，进入孕期最后一阶段，但也还不急着与宝宝见面，让胎儿在天然的保温箱中多待一阵子，他会更健康喔！

留意征兆?预防早产

此时期就出现类似产兆的状况，孕妈咪就得特别注意。通常可能会有严重的腰酸背痛、宫缩、肚子变硬、出血等状况，其中，宫缩及出血是最明显的征兆，若宫缩频率已经到达每10～15分钟就会出现一次，就可能是早期宫缩，可得尽快就医。提醒孕妈咪，怀孕后期的体重不应「激增」，因为体重增加过多也会增加早产的机率。

怀孕后期的孕妈咪一天只需要增加约300卡的热量，过剩的热量摄取，不但对胎儿没有绝对的帮助，反而会累积在妈妈的身上，不只是会增加早产机会，也会增加产后减重的困难度；同时，建议孕妈咪进行适度的运动，可消耗多余热量，也能帮助未来顺利生产。

腿抽筋?分泌物增多

进入怀孕后期，孕妈咪常会有睡觉时小腿肚或是脚底抽筋的困扰，主要是因为腹部变大导致下半身的血液循环变差，以及钙质不足等原因。可利用平常时间多散步、做缓和的体操运动以及简单的下肢按摩来达到促进下半身血液循环以预防抽筋症状的发生。

孕期中阴道腺体的分泌会变得较为旺盛，使得酸碱值会降低，许多孕妈咪就会有霉菌感染的困扰。虽然分泌物的增多，属于一种身体自然防御的生理反应，但是若有过度搔痒难耐的感觉时，还是需要求助于专业医师帮忙处理。不建议自行购买成药，若没有完整疗程，反而会一再复发造成困扰。

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维生素B群?增进新陈代谢

从怀孕中后期开始，因为孕妇的热量需求增加，影响人体新陈代谢率的维生素B群，其需求量也会跟着增加。值得注意的是，维生素B群当中的B12，在体内为制造红血球之必须营养素，并维持神经系统功能正常。但是B12只存在动物性食物或是乳制品当中，若原本是吃纯素食的妈咪，建议在怀孕期间改为蛋奶素，多喝点牛奶，不但可以补钙，也能避免缺乏维生素B12，影响自身及胎儿健康。

Q：昨天，我又因为脚抽筋而半夜醒来，真是痛苦！不但没办法一觉到天亮，抽筋的小腿又痛得要命，我该怎么办呢？

A：怀孕逐渐进入后期，由于腿部血液循环减少，使子宫产生的压力出现在主要血管上，加上长时间维持同一姿势，都会减缓血液对这些肌肉的供应量，进而产生抽筋。建议可用手按摩抽筋的肌肉，以促进血液循环。若情况严重时，先躺在床上，再抓住疼痛的那一只腿的脚趾、保持膝盖伸直以及尽可能贴近床，按住脚趾弯向头部。

孕9个月：要用什么方式生产呢？

有些孕妈咪在过完这一个月之后，就出现了明显的产兆，在这最后一阶段，就让我们先来了解一下，有哪些生产方式吧！

出现尴尬尿失禁状况

有些孕妈咪这时可能会发现有些尴尬的情形，在用力大笑或是打喷嚏时，不知不觉的出现尿失禁的现象，这是因为增大的子宫压迫到膀胱，不仅让孕妈咪频尿，还会尿失禁。一般在怀孕30周后，会开始出现这样的情况，孕妈咪不用太担心，这是正常现象，在生产后便会消失，只要平时不要憋尿，尽量在感觉到尿意前就先排尿，即可减少尴尬情形发生。

Q：很奇怪，孕吐不是只有怀孕初期才会有的状况吗？为什么，我都快要生了，又突然变得很想吐，吃下去的东西好像都没办法消化似的，堆积在食道口？

A：其实，这跟初期的孕吐原因并不一样。到了怀孕后期，因为子宫上推影响到孕妈咪胸腔的器官，例如肺、心脏，不仅会导致呼吸变得短而急促，也因为子宫太大，压迫到胃，会让孕妈咪有胃痛的现象产生，偶尔还会有食物堵在食道下不去的感觉。

孕10个月：准备和宝宝见面

距离和宝宝见面的时间越来越近，做好充分准备，开心迎接新生命！

3大产兆?报你知！

破水：一股无色、清澈、带有腥味的液体，持续且不自主的自阴道流出，这就是破水，量则不一定，但通常不会大量流出。破水是因为包围胎儿及羊水的胎膜破裂所致，也会因为胎膜破裂的位置不同，影响流出的水量，通常如果破水的位置较高，水量就会比较小。若发现破水即应尽速入院待产。

见红：产前子宫颈会变薄、变软，且有黏性含血分泌物，呈粉红或暗红色，若血量少，尚不需入院，继续观察即可。

大多在落红后的一周内都会开始阵痛。

阵痛：阵痛时，孕妇的腹部会变得很硬，不痛时则很软。真正的阵痛是规律性的，而且会越来越密集，起初可能是每10分钟会收缩一次，每次持续10～30秒。但随着产程的进展，会变成每3～4分钟就会收缩一次，每次持续30～60秒。若在产检时已发现胎位不正、需采取剖腹生产的妈妈，则可以在发生阵痛时就尽速到院，不用计算阵痛是否规律才到院。

5征兆?宝宝快报到

以下5种状况，只要有其中一项发生时，孕妈咪应提高警觉，这代表小宝宝快要来报到啰！

1.肚子下降：肚子下方变得比较大。

2.胎动变少：由于胎儿头部已进入骨盆，胎动也会因此变少。

3.大腿根部疼痛：为了方便胎儿通过，左右耻骨的连结部位会较为松开，孕妈咪会有疼痛感。

4.分泌物增加：一旦开始准备生产，子宫颈就会变得比较柔软，分泌物就会大量增加。

5.肚子紧绷：肚子会变得紧绷，接着就可能发生子宫收缩频繁的状况。

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铁质?预防产后因失血而不适

即将生产的孕妈咪，就要面临“大量失血”的问题，因此建议产前做好准备，避免因为生产时的失血，而造成头昏不舒服的状况。铁质普遍存在肝脏、红肉类食物中，虽然植物（如紫菜）也含有铁质，但是吸收率会比动物性食物较低。提醒孕妈咪可适量增加肝脏与红肉的摄取来补充铁质，饭后可搭配含丰富维生素C的食物（如柑橘类水果），以强化吸收；但若饭后马上饮用茶与咖啡，反而会阻碍铁质的吸收。

Q：我生产时因为太过紧张，医师说有产程迟滞的现象，最后演变成剖腹生产。虽然已经历过，我还是想了解，生产时太紧张为什么就会产程迟滞呢？

A：产程迟滞的原因很多，而胎头与妈妈的骨盆比例不对是最常见的原因。另外在接近生产时刻，孕妈咪可能变得很紧张，紧张的同时可能会绷紧全身肌肉，或是不自觉地开始乱用力，通常却因为这样而增加了胎儿头部撞击子宫颈口的机会，就会导致子宫颈水肿而延迟扩张，进而可能就会发生产程迟滞的状况。这也是为什么需要使用拉梅兹呼吸法，不仅可以减轻宫缩的疼痛感，也能舒缓孕妈咪的紧张情绪。