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分娩麻醉对胎儿有影响吗?


来源:家庭医生在线

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由于全身麻醉是将麻醉药物由静脉注入,所以这些药物有可能经由胎盘血流进入胎儿体内,即产妇睡着的同时胎儿也被麻醉了。麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响,即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢,或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。

分娩麻醉对胎儿有影响吗?在分娩的一开始,医生也许就会给产妇注射麻醉剂。准妈妈和家属会担心所注射的麻醉剂会影响到胎儿健康,这样的顾虑是不是多余的呢?下面,小编就来告诉你分娩麻醉对胎儿是否有影响,一起来了解一下吧。

分娩麻醉的方法

区域麻醉:生产所采用的麻醉方式,基本以区域麻醉为主,其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉最为常用,一般来说危险性较低,但需产妇配合参与分娩。脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉俗称“半身麻醉”,产妇需侧躺并弯腰抱膝呈“虾”状,实施麻醉腹部及下肢麻木且无法施力,但意识清醒可参与生产,这是全身麻醉无法做到的。由于麻醉药物作用于产妇的神经,直接抑制疼痛感的传导,所以可以达到良好的止痛效果,并且对产妇和宝宝几乎都没有影响。但是会有头晕、恶心、呕吐、胸闷、发抖等副作用,其中脊椎麻醉发生的机率较高。

虽然半身麻醉较为安全,但是,使用半身麻醉有很多禁忌症。产妇如有凝血方面的问题,如身上会出现不明原因的淤血及出血点或伤口很小却出血很久等,则不宜接受半身麻醉;如果产妇出现某些妇科急症,如产妇大出血、胎盘剥离、脐带脱出等,则更适合麻醉药效迅速的全身麻醉;如果产妇有主动脉瓣狭窄或僧帽瓣狭窄等心脏病,因其特殊生理变化,全身麻醉较为适宜。另外,当产妇无法配合生产时,均不宜施行半身麻醉。

全身麻醉:全身麻醉有“一觉醒来就开完刀”的优点,不易发生区域麻醉时产妇在开刀过程中就醒来或开完醒不过来的情形。只有当麻醉药物全部代谢掉时,产妇才会醒来,但同时马上感到疼痛,所以我们常说全身麻醉是“先乐后苦”。

由于全身麻醉是将麻醉药物由静脉注入,所以这些药物有可能经由胎盘血流进入胎儿体内,即产妇睡着的同时胎儿也被麻醉了。全身麻醉需进行气管内管插管,如失败则无法提供良好的换气,产妇及胎儿就会有缺氧的危险。另外,全身麻醉诱导时投与镇静安眠药后,产妇随即失去某些保护机制,此时若产妇呕吐,有可能将呕吐物吸入肺部而引起吸入性肺炎,导致肺部无法适当的换气。由此可知,不管对产妇或胎儿来说,全身麻醉的危险性都较高,产妇应尽量避免使用全身麻醉。

那么,分娩麻醉对胎儿究竟有没有影响呢?

分娩麻醉对胎儿有影响吗

几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用,都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺,进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/ 150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环,胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

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[责任编辑:董俊杰]

标签:胎儿 影响宝宝 分娩

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