灾后心理援助常见问题问答

2011-07-26 南方周末 出处: 分享给好友

4不是所有的人都能及时获得心理咨询师或治疗师的救助,在此情况下,我们可以学习的一些心理自助方法是什么?

面对如此大的冲击,在灾难发生后,尽速让我们回复日常的生活状态是重要的。以下就是一些简便的方法让我们可以用来帮助自己。

1)保证睡眠与休息,如果睡不好可以做一些放松和锻炼的活动

2)保证基本饮食,食物和营养是我们战胜疾病创伤,康复的保证

3)与家人和朋友聚在一起,有任何的需要,一定要向亲友及相关人员表达

4)不要隐藏感觉,试着把情绪说出来,并且让家人和朋友一同分担悲痛

5)不要因为不好意思或忌讳,而逃避和别人谈论自己的痛苦,要让别人有机会了解自己

6)不要阻止亲友对伤痛的诉说,让他们说出自己的痛苦,是帮助他们减轻痛苦的重要途径之一

7)不要勉强自己和他人去遗忘痛苦,伤痛会停留一段时间,是正常的现象,更好的方式是与我们的朋友和家人一起去分担痛苦。

5、不是所有的人都能及时获得心理咨询师或治疗师的救助,在此情况下,作为陪伴者,我们可以学习哪些与灾难幸存者交谈的技巧?

当灾难刚刚发生时,在努力去理解和感受灾难幸存者的基础上,

要说:

·对于你所经历的痛苦和危险,我感到很难过。

·你现在安全了(如果这个人确实是安全的)。

·这不是你的错。

·你的反应是遇到不寻常的事件时的正常反应。

·你有这样的感觉是是很正常的,每个有类似经历的人都可能会有的很好的反应。

·看到/听到/感受到/闻到这些一定很令人难过/痛苦。

·你现在的反应是正常的,你不是发疯了。

·事情可能不会总是这样的,它会好起来的,而你也会好起来的。

·你现在不应该去克制自己的情感,哭泣、愤怒、憎恨、想报复等都可以,你要表达出来。

不要说:

·我知道你的感觉是什么。

·你能活下来就是幸运的了。

·你能抢出些东西算是幸运的了。

·你是幸运的,你还有别的孩子/亲属等等。

·你还年轻,能够继续你的生活/能够再找到另一个人。

·你爱的人在死的时候并没有受太多痛苦。

·她/他现在去了一个更好的地方/更快乐了。

·在悲剧之外会有好事发生的。

·你会走出来的。

·不会有事的,所有的事都不会有问题的。

·你不应该有这种感觉。

·时间会治疗一切的创伤。

·你应该要将你的生活继续过下去。

7、亲人丧失后,该如何承受突如其来的丧亲之痛?

丧失亲人之后,通常都会经历如下四个心理反应过程:

(1)休克期:可能会出现情感麻木,否认丧失亲人的事实;

(2)埋怨:有些人会自责,后悔自己没有救出亲人,有些人会愤怒,对灾难造成的亲人丧失感到非常生气;

(3)抑郁期:有些人会出现情绪低落,不愿意见人,特别是丧失了孩子的家长特别不愿意看到与自己孩子同龄的儿童;有些人什么都不想干,对什么都没有兴趣,夜间噩梦,失眠等;

(4)恢复期:不再做噩梦, 开始适应新生活。

在居丧过程中,可有以下一些心理自助方法:

(1)对于丧亲者而言,出现以上的心理反应是正常的。若如上反应持续时间超过半年或者过于强烈,则应寻求专业人员的帮助;

(2)应当尝试表达哀伤、自责、愤怒等情绪。哭泣、向他人倾诉、写日记等方式都有利于情感的表达。

(3)可以寻求家人和朋友的帮助和支持,向他们表达自己的需要,让大家一同分担悲痛。

8、灾难后,如何帮助我们的孩子们?

本次地震中不少儿童遭受了严重的创伤。除了需要应对外伤、饥饿、寒冷等他们不熟悉的情况外,儿童同样会经历心理上的创伤。由于儿童比成人更为脆弱,因此此时更需要关注儿童的反应,及时地保护儿童。

首先,需要留意孩子的如下反应:(1)情绪反应:感到恐惧、害怕,有的会哭泣,有紧张、担忧、迷茫、无助的表情;有的逃生出来的孩子会因为同学老师的伤亡产生自责;警觉性增高,如难以入睡、浅睡多梦易惊醒;头痛、头晕、腹痛、腹泻、哮喘、荨麻疹等,这可能是紧张焦虑的情绪对身体造成的伤害。(2)行为反应:发脾气、攻击行为;过于害怕离开父母或亲人,怕独处;有些长大的孩子好像又变小了,出现遗尿、吮手指、要求喂饭和帮助穿衣等幼稚行为;有些儿童会情绪烦躁、注意力不集中、容易与其他人发生矛盾等。

其次,需要更为关注以下可能在灾害中更容易受到心理伤害的儿童:在地震中身体受伤的儿童;以往遭受过灾难或创伤事件的儿童;女童;患躯体疾病、残疾的儿童,包括智力障碍儿童;或者以前曾经有过情绪、行为问题的儿童;有精神疾病家族史的儿童。

第三,在保证儿童身体和环境安全、预防潜在的危险方面,需要注意以下几个方面:(1)优先保证儿童身体安全,对于受伤儿童立即给予医疗救护;(2)优先给儿童提供清洁的饮用水、安全食品以及夜间保暖;(3)尽量把儿童安置在远离灾难现场和嘈杂混乱的场所,避免孩子走失或因环境拥挤不能入睡;(4)要指导孩子观看新闻报道,因为低年龄儿童可能会对电视画面中重现的镜头感到害怕和恐惧。鼓励孩子用力所能及的方式表达对灾区灾民的关爱,不鼓励孩子做力所不及的事情。

第四,在心理保护方面,需要注意以下几个方面:(1)促进表达:鼓励并倾听儿童说话,允许他们哭泣,尽量不唠叨孩子,告诉孩子担心甚至害怕都是正常的,条件允许的情况下鼓励孩子玩游戏,不要强求儿童表现勇敢或镇静;(2)多做解释:不要批评儿童那些出现幼稚行为的孩子,这些暂时出现的“长大又变小了的行为”,是儿童对突发灾难对常见的心理反应。对孩子不理解不明白的事情要用他们能够理解的方式解释。同时要给予希望,向儿童承诺,地震会过去,政府会安排大人来帮助我们,帮我们重建家园。(3)本次灾情重大,直接受影响的孩子多,要及时发现问题,积极请求精神科医生的帮助,必要时进行治疗,避免问题延续。(4)成年人应尽量不要在儿童面前表现出自己的过度恐惧、焦虑等情绪和行为,及时处理自己的压力和调整情绪。成年人稳定的情绪、坚强的信心、积极的生活态度会使儿童产生安全感。(5)如果儿童因为受灾引起的心理问题持续存在,应该及时到医院精神科或心理门诊就诊。

附:保护受灾儿童简单口诀:

先医疗,救生命;保温暖,供饮食;

睡好觉、防丢失;防疫病,手勤洗;

找玩具,讲故事;莫惊恐,多解释;

鼓信心,要重视;指导下,看电视。

心烦躁,情绪低;找医生,健心理。

(摘自中国疾控中心精神卫生中心、北京大学精神卫生研究所、全国联合抗震救灾心理救援专家组《心理自救互救宣传手册二:抗震救灾中儿童心理应激反应的预防与处理》)

9如何判断自己和家人必须去找心理咨询师或治疗师?

如前所述,人们在严重灾难之后,通常都会出现一系列的诸如恐惧、悲伤、愤怒等正常的心理应激反应。但若体验到强烈的害怕、失助、或恐惧,或者同时具有如下表现,严重影响了工作与生活,则可能需要寻求心理卫生专业工作人员的帮助:

(1)彻底麻木、没有情感反应、经常发呆,对现实有强烈的不真实感,对创伤事件部分或全部失去记忆;

(2)脑海中或者梦中持续出现灾难现场的画面,并且感到非常痛苦;

(3)回避跟灾难有关的话题、场所、活动,对生活造成了严重影响;

(4)经常出现难以入睡、注意力不集中、警觉过高以及过分的惊吓反应。

此外,若上述反应并不强烈,但持续时间长,也应当注意寻求专业人员的帮助。除了上述情况之外,有些人可能还会表现出其他心理问题,包括酗酒、性格改变等等,这些情况均应寻求心理卫生专业人员的帮助。

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