专家呼吁：推进肿瘤诊治规范化管理 提高肿瘤患者生存质量

北京2014年全国基层医疗机构合理用药培训—恶性肿瘤规范下的合理应用（简称：LEAP计划）启动会今日在北京召开。总结该项目2013年的重要历程和阶段性收获，并对“LEAP计划”2014年度工作做出筹划和展望。

启动会上，中山大学附属第二医院泌尿外科主任黄健教授指出，恶性肿瘤作为全球较大的公共卫生问题之一，极大的危害着全人类的健康。在实现恶性肿瘤治愈尚未取得突破性进展的今天，要提高肿瘤患者的生存质量，恶性肿瘤的规范治疗、合理用药就显得尤为关键。2014年希望通过社会各界的共同努力，继续推进“LEAP计划”的发展，从长远来看，可惠及更多肿瘤患者。

培训全国基层医生造福恶性肿瘤患者

LEAP计划是由国家卫生计生委医政医管局主办的针对全国性的基层医疗机构肿瘤医师培训的项目。该项目由国家卫生计生委合理用药专家委员会负责组织实施、监管和督导，海正辉瑞制药有限公司支持，中国执业药师协会、中华医学会各专业学会协助共同开展。旨在通过对基层医疗机构临床肿瘤医生的合理用药理论和实践培训，加强临床医生对于规范化治疗的理解，促进各医疗机构的规范化治疗，提高抗肿瘤药物的合理应用水平。

LEAP计划主要集中在乳腺肿瘤、血液肿瘤、泌尿系统肿瘤三个领域，由国内著名专家和本区域专家结合不同地区的特点，讲授恶性肿瘤的合理、规范用药。LEAP计划不仅注重理论地培训，更强调理论结合实际，把课堂设在病房里，区别于传统的会议式、课堂式教学，是医生继续教育形式上的创新。

中山大学血液研究所所长李娟教授介绍说：“截至2013年6月份启动以来，在全国共举办了39场理论培训和31期短期实践培训班，覆盖血液肿瘤、乳腺癌、泌尿系统肿瘤等学科3000余名，在平衡地区间肿瘤诊治水平的基础上，大大提升了基层医疗机构医务人员的业务水平，在实现中国恶性肿瘤治疗规范化上迈出坚实的第一步。” LEAP2014年将会更进一步，在2013年培训内容的基础上，根据实际情况对各个环节进行调整和增加，追求不断完善。

北京协和医院泌尿外科李汉忠教授表示：“这不是一个单纯的培训项目，我们建立了科学的流程和体系，通过专家团和讲师团确定有针对性的内容，通过巡讲的方式，对基层青年医生进行理论培训。同时，选优秀三级甲等医院作为实践培训基地，基层医师不仅可以前往学习实践基地进行短期培训，同时，通过网上平台，实践基地的专家可以通过网络对基层医院进行指导与交流。理论培训及实践培训相结合，切实提高他们的肿瘤诊治水平。我们还定期召开项目研讨会和总结会，就像今天这样，大家群策群力、交流参与项目体会和肿瘤治疗经验分享。”

推进肿瘤治疗规范化合理用药势在必行

据《2012中国肿瘤登记年报》，中国每年新发癌症病例约370万，因癌症死亡约250万。35岁至39岁年龄段癌症发病率为十万分之87.07，40岁至44岁年龄段达到十万分之154.53。我国居民一生罹患癌症的概率为22%，全国每6分钟就有1人被确诊为癌症，每7到8人中就有1人死于癌症。 随着我国癌症的发病率和死亡率逐年攀升，发病年龄呈逐年递减趋势，这对癌症的治疗提出了严峻的考验。

黄健教授指出“实际上，虽然恶性肿瘤严重影响着患者的生活质量和生存期，但随着肿瘤药物广泛应用，治疗恶性肿瘤早已成为可能，并做到了有效的延长患者的生存期，提高他们的生活质量。其中，最为关键的是，取决于在恶性肿瘤治疗过程中规范治疗和药物合理使用。”

“然而现实情况是，在我国恶性肿瘤的诊治水平各地区间存在这一定的差异，影响了我国肿瘤患者的整体生存期提升和死亡率降低。如何平衡恶性肿瘤地区间的诊治水平，实现肿瘤领域的规范治疗、合理用药，并充分调动、发挥和利用各基层医院的医疗资源优势，是推进中国肿瘤诊治规范化进程中需要迫切解决的问题。”李娟教授表示。

“目前，随着肿瘤治疗领域的发展，医疗科技不断进步，新药的研发、新的治疗手段和先进设备技术不断更新，虽然有全球肿瘤专家共同制定了针对各种肿瘤的指南和共识，但这更需要经验丰富的医生，能够严谨把握、灵活应用这些原则，针对不同肿瘤、不同分期、不同类型、不同患者制定科学的治疗方案，有规划、有步骤应用这些治疗手段。” 李汉忠教授表示：“因此，基层的肿瘤医师尤其是青年医师，需要不断更新自己的知识系统，才能在肿瘤治疗的过程中，做到规范化治疗、合理使用肿瘤药物，以缓解肿瘤患者的痛苦。”

海正辉瑞制药有限公司副总裁李洪晖女士说：“过去的时间里，有众多专家、学者、医生、医院为LEAP计划做出了共同努力。作为国内领先的品牌非专利药制造企业，海正辉瑞不仅提供优质优价的药物造福国人，同时也通过各种方式积极支持国家医改政策和医学继续教育。希望通过对国家卫生计生委的LEAP计划的支持，与社会各界人士共同努力，为提高中国肿瘤患者生活质量和延长患者生存期，推动中国肿瘤防治事规范业发展做出应有的贡献。”