年过五十需要补充维生素B12

方舟子：所以你只要饮食正常的，身体在消化上面没有什么问题的，它是不太可能说缺乏维生素B12。但是维生素B12缺乏了的，还是不少，这主要就是一个消化的问题，如果说你消化系统有疾病，那么就会对这个吸收，吸收这个维生素B12，就可能会有问题。

凤凰健康：哪些疾病？

方舟子：天然的维生素B12，我刚才说了是在动物里头的，它是跟动物里头的蛋白质结合在一起的，食品里头的，跟牛奶、鸡蛋、肉里头的这些蛋白质，它是结合在一起的，所以我们人体要吸收的话，早些要在胃里头，胃酸、胃蛋白酶，把这个蛋白质给消化，消化了以后，它这个维生素B12它就跑出来，变成了这种分离的维生素B12，然后又跟我们胃壁细胞分泌的一种糖蛋白结合在一块，到了肠道，然后才被吸收，所以它这个吸收过程是这样。

凤凰健康：吸收过程还是有点复杂和曲折的。

方舟子：对，所以如果说你这个消化道有毛病，比如说有萎缩性的胃炎，胃酸分泌不足，胃酸分泌不足的话，你这个维生素B12就不会跟蛋白质分开，我们人体就没法吸收，或者是你胃壁细胞有问题，它没法分泌这种糖蛋白。有一些年轻人他有一些疾病，就自身免疫的疾病，然后导致一种贫血，乱性的贫血，它就没法分泌糖蛋白，那就没法吸收维生素B12。或者他是有一些他有胃病，胃酸分泌不足，或者是胃蛋白酶也分泌不足，那没法消化，没法把这个B12和蛋白质分开，他也没法吸收。

方舟子：这个对于老人来说，这点尤其重要，因为差不多有三分之一五十岁以上的人，都会得这种萎缩性的胃炎。它的胃酸就分泌不足了，所以他就没法从食物当中，吸收天然的维生素B12，那对他们来说怎么办呢，就要吃一种维生素制剂，就是维生素片B12。

因为维生素制剂，你看看B12都是分离的，它没有蛋白质跟它结合在一块，所以就即使你胃酸不足的话，你也能够吸收它了，但是对于那些得了自身免疫的恶性贫血的人，他本身是没有分泌这个糖蛋白的。

凤凰健康：对啊，有这个游离的维生素B12也没法去吸收，那怎么办呢？

方舟子：就只能打针了，所以像这种消化系统能力有问题的这些，还有五十岁以上的，那就要特别注意维生素B12的补充。