定期测眼压别让青光眼“偷走”视力

受访专家/南方医科大学南方医院眼科 白浪教授

文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 吴剑鹏

青光眼，是一种危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病，在急性发作期，24-48小时即可完全失明。南方医科大学南方医院眼科白浪教授提醒市民，青光眼虽可怕，但亦可有效预防。尽早地普及青光眼常识，进行青光眼的筛查、诊断和治疗，是防止视神经损害和失明的关键。

不可逆性的致盲眼病

青光眼是指眼压超过眼球内组织，特别是视网膜和视神经所能承受的限度，导致典型的视盘凹陷型萎缩和视野损害的一组临床疾病。青光眼目前是全球第二大致盲疾病，仅次于白内障。但白内障可以通过手术复明，而视神经属于中枢视神经系统，难以再生，因此，青光眼是不可逆性的致盲眼病。南方医科大学南方医院眼科白浪教授介绍，如果能做到早期诊断和及早干预治疗，青光眼是可以被有效控制的，可以有效地阻止视功能的进一步恶化。

白浪解释，眼球是一个相对封闭的结构，在眼球内有房水不断地生成和排出，使眼压维持在一个稳定的水平，正常为10～21mmHg，以维持眼球的外形和营养眼内的组织。正常情况下，房水的生成是基本稳定的，如果房水排出通道——房角阻塞，房水排出受阻，就会引起眼压升高。长期过高的眼压最终导致视神经损害，首先表现为视野的丢失，最终损伤中心视力而致盲。青光眼可以发生于任何年龄，但在老年人中更常见。

警惕虹视等青光眼现象

急性闭角型青光眼多表现为一侧眼球胀痛、伴同侧头痛、同侧眼视力减退，看灯光周围有红绿彩圈，称为“虹视”，偶会出现恶心呕吐。同时，眼睛会充血、黑眼珠似雾状混浊、瞳孔放大，多次发作成为慢性闭角型青光眼。开角型青光眼往往只表现为眼胀、虹视、一过性视矇，尤其在过度用眼后。白浪提醒，有青光眼家族史、患有糖尿病、高血压、低血压、高脂血症等全身性疾病以及相关的其他眼病，如高度近视、高度远视等人群，应定期到医院做青光眼的相关检查，以排除或早期发现青光眼。

既然青光眼造成的视力损害是不可逆转的，及早发现及时治疗，控制病情发展，就显得尤其重要。目前，对于青光眼的治疗集中在降低眼压和视神经保护治疗，降低眼压的治疗方法主要为药物控制和手术。要将眼压控制在靶眼压，以避免引起视神经的进一步损伤。但是光靠控制眼压并不能阻止视神经的病变，因此就需要视神经保护性治疗。白浪指出，很多病人以为做了抗青光眼手术就万事大吉，不再定期复查，结果到了晚期仍然出现失明。这是非常遗憾的。

医生教你8招有助预防

白浪认为，青光眼有一定的遗传和解剖因素，但平时做好预防工作仍可有助避免。

1. 保持心情舒畅，避免情绪过度波动。

2. 生活、饮食起居规律，劳逸结合，每日要有足够的休息和睡眠。适量体育锻炼，衣领不宜过紧，不要长时间低头工作。

3. 注意用眼卫生，不要长时间读书看报和在暗室及弱光条件下工作或逗留太久，看电视时不要关灯。

4. 不要暴饮暴食，暴饮暴食会使眼压升高，诱发青光眼。

5. 多吃蜂蜜及其他利水的食物，如西瓜、冬瓜、红小豆等，有利于降低眼压。

6. 如眼胀痛，触摸感觉像额头一样硬，看灯光有虹圈、视矇，应及早就医。

7. 多吃蔬果，防止便秘。

8. 有青光眼家族及危险因素者，应定期检测眼压。

白浪、陈辉、吴剑鹏