医师多点执业：暂难“解渴”也应珍视

□吴帅

报载，国家卫计委出台《关于医师多点执业的若干意见》并向社会公开征求意见。按照《意见》要求，临床、口腔和中医类别医师都可以申请多点执业，但应当征得其第一执业地点的书面同意。（1月27日《人民日报》）

2011年，当时卫生部发出通知，决定将医师多点执业试点地区扩大至全国所有省份。但两年多来，这一试点在各地“遇冷”成了主流，申请多点执业的医生寥寥无几。以湖北省为例，到目前为止，主动申请多点执业的医生还只是个位数，不少县市还没有突破“零”记录。有医者对之的评价是消极的——不现实不成熟的政策。

是的，这种判断或许是客观的，在现阶段，多点执业看起来显得不太现实。在中国，主治医师以上尤其是能独当一面的医疗人才，目前还处于短缺状态。医生们最普遍的一种感受是“累”：看不完的病人，排得满满的手术，哪有多余的时间精力下班后到他处执业？

再说医疗风险。现在医闹凶猛，在体制内执业，拥有强大资源的医院会成为医生坚实的后盾，可以更好地解决问题。相反，医生要到体制外的医疗机构执业，所有不利的因素，由此产生的医疗风险，都得自己承担一部分。在体制内，随着市场因素在发挥作用，医生报酬水涨船高，根本就不缺病人和手术，公立医院就是最好的品牌。如此背景下，还有多少动力去多点执业，还得罪自己所属的医院呢？

当然，尽管从目前条件来看，医师多点执业也许还不能“解渴”，要扎实有力地推行还缺少很多现实条件，比如法律保障不完善，离理想的执业环境还有相当的距离，但是，我们依然需要珍惜这种行医的权利。

呵护和保护自己应有的权利是最重要的事情之一，它体现的是一种尊重与保护，还可以是另一种不同的选择。当医生可以享有多点执业这种基本的工作权利后，任何时候任何地点救治病人，才可以免除非法行医的威胁和尴尬。现在体制内行医是一种选择，体制外行医是另一种选择，每种选择都应该是各有各的吸引力，成为一种平等的选择，这才是正常的现象。如果所有的好资源和好机会全部垄断在体制内的医疗机构，无论对社会，还是对医生而言，都不是一件好事。

所以，很希望看到越来越多的医生去申请和实现这种权利，并且让这种权利逐渐变得现实起来，从而证实一件事情：它不但可以“解渴”，还可以变成更强大的改变能量，扭转医疗格局和秩序，改变更多人的生活和命运。

（作者是医疗界人士）

吴帅