如何看待人感染

新华视点

据新华社电 近期，我国南方一些地区人感染H7N9禽流感病例增多。卫生部门统计显示，从今年1月1日到28日，全国已确诊人感染H7N9禽流感病例110例，其中死亡20例，主要分布在浙江、广东和上海等地区。

眼下，浙江、广东等省的部分城市已暂停活禽交易。专家认为，及时公布确诊病例、限制活禽交易等都是防控疫情的必要举措，但公众也不必过于恐慌，谈“禽”色变。

目前还未有三代病例

28日，全国又新增8例人感染H7N9禽流感病例。近期每周新增病例数已接近去年疫情高峰时期水平。其中，今年浙江通报的病例中，萧山一家三口相继感染并发病。

人感染H7N9禽流感疫情将走向何处？春节前后是否会出现大规模暴发？

对此，卫生计生委相关专家表示，H7N9病毒具有冬春季高发的季节性特征，未来一段时间内，我国部分地区仍将继续出现散发病例；但因H7N9病毒还不能在人群中有效传播，春节期间发生大规模流行的可能性小。

“我们很关心人传人的迹象，但要实现人际传播，一是要出现人际传播的基因突变，二是会出现群体病例。”钟南山也表示：目前这两个可能性都未实现。

针对家庭聚集性病例，中国疾控中心副主任冯子健指出，目前人感染H7N9禽流感还是有限的人传人，即只有少数二代病例，几乎没有三代病例的情况。而有效的人传人是指出现多代病人，一个感染者可以传播若干人，甚至引起社区暴发。

最新的诊疗方案显示，人感染H7N9禽流感的潜伏期为3－4天。早发现、早诊断对有效控制病情进展有积极意义。因此，国家卫生计生委要求各地不断加强对基层一线医务人员的培训力度，提高人感染H7N9禽流感病例的早期识别，以及病例筛查和早期诊断的能力。农业部正组织起草家禽H7N9流感根除计划，提升养禽场和活禽交易市场生物安全水平。

“只要把传染源控制住，就能有效控制疫情。”国家流感中心主任舒跃龙说，目前报告病例大约七成有活禽市场暴露史。

农业部的监测也表明，H7N9病毒主要存在于活禽经营场点，至今没有在养殖场检出。适时关停活禽市场是重要防控手段。冯子健表示，去年一些发生疫情的地区关闭活禽市场、停止禽类跨区域交易后，新发病例明显减少。

防控要避免“误伤”禽业

为防范人感染H7N9禽流感病毒，疾控专家发出“远离活禽”的提示。北京以及浙江、广东的一些城市均暂停活禽交易，香港捕杀2万只家禽。上海市计划2014年起，每年农历正月初一至公历4月30日全市暂停活禽交易，并强化对涉禽人员及禽类的监测。

中国畜牧业协会数据显示，受2013年4月H7N9疫情影响，上半年养殖业场户直接经济损失超600亿元。而此轮疫情养禽业的估算损失达200亿元。

广东一些企业反映，禽类销售量近日下降70％以上，价格下跌50％以上。不仅如此，家禽行业寒冬也给股市带来冲击，我国A股市场与“禽”相关的养殖股一度上演了暴跌行情。

为此，一些专家和养禽者呼吁“关注家禽业发展”，认为“人感染H7N9禽流感”的叫法让“禽”有点冤。

广东省农科院兽医所主任魏文康介绍，H7N9是一个重组的流感病毒，将其命名为禽流感，是因为H7片段源于浙江鸭群中分离的禽流感病毒，而N9片段与韩国野鸟中分离的禽流感病毒同源。

“目前的确没有充分证据证明人感染H7N9病毒是由家禽直接传染给人的。”农业部兽医局局长张仲秋29日说。

但张仲秋同时指出，从防疫的角度来讲，活禽市场存在传播疫病的风险，加强监管是必要的。地方政府可根据当地实际情况，统筹考虑各方面因素，决定是否关闭活禽市场，是暂时关闭还是长时间关闭。

科学应对不恐慌不松懈

既要保障公共卫生安全，又要防止“误伤”家禽行业，两者之间如何作出“科学反应”？

首先要做好疫情监测。卫生计生委、农业部均表示要开展疫情排查和病毒监测，及时发现疾病传播特征的变化并采取相应的防控措施，应对要有效有序有度。

坚持信息公开透明，这是我国经历非典后形成的一个重要理念。“如果卫生部门捂住信息不报，疫情发展最后带来的健康风险由谁承担？”广东盈科律师事务所陈北元认为，卫生部门疫情通报自然有必要，但公众要理性看待病例通报，避免产生不必要的恐慌。

冯子健指出，有鸡只交易、转运的地方，最容易交叉感染，公众应该避免与活禽接触，特别是老年人等免疫力低下人群。尽量不买活禽。

此外，还有专家建议，通过财政补助、贴息贷款、保险等方式，解决养殖业场户的困难，帮助他们渡过难关。