肺变黑的三个等级 怎么让肺不变黑？

有临床调查数据显示，80%的肺癌与吸烟有关。也就是说，基本上每10个肺癌病人中就有8个是烟民。“他们的肺无一例外全是黑肺。”北京大学肿瘤医院党委副书记、胸外二科主任杨跃说，尤其是年龄在五六十岁以上的老烟民，他们的肺最黑，因为他们肺内沉积的脏东西比较多。“微博上的这个肺还不算我见过最黑的，比它黑一倍的还有不少。有一次，我们对一个刚切下来的肺叶做病理检查，在切开肺组织后，手套都黑了。整个肺看不到任何红润的区域，就跟拿着一块黑煤似的，没有任何弹性。”杨跃还说，他们医院60%—70%的病人都来自全国各地，可以看出“黑肺”问题已经是全国性的了。“在手术台上，我也能见到粉红色的肺，但多半是十六七岁患有先天性肺部疾病的女孩。由于环境污染等因素，健康成年人的肺也会或多或少变黑，并且永远都不会褪色。”

“黑肺”可分三个等级

杨跃说，肺变黑的程度从感官上大致可以分为三个等级：第一级是像黑炭一样全黑的肺；第二级是程度稍轻的黑网肺，接近全黑，几乎看不到正常肺的粉红色，摸上去没有弹性，就像煤渣一样，在解剖时会掉落黑色的粉末；第三级的黑肺就像撒了黑芝麻一样，仍有弹性，但摸起来有颗粒感。一般来说，肺黑的程度往往体现了肺部病变的严重程度。烟民的肺多半都是第一级或第二级，尤其是具备3个“20”(即吸烟在20年以上、开始吸烟年龄在20岁以下、每天吸烟20支以上)的烟民，他们患肺癌的几率比不吸烟者高13—25倍，3个“40”者患肺癌的几率则高65倍。

吸烟、汽车尾气、阴霾天气、烹饪过程中产生的油烟、装修中的有害气体、粉尘等因素都会导致我们的肺一天天变黑。长期吸二手烟的人也容易患癌，他们的肺部也有间断的黑网，患肺癌的几率比很少吸二手烟的人高2—3倍。“有的肺癌患者从不吸烟，但是长期吸入老伴儿吐出的二手烟，最后致癌。”杨跃说，“有一次，我把切下来的一位老太太的肺给她老伴儿看，老人家难受得抬不起头来。”广东省医学会呼吸分会副主任委员、南方医科大学南方医院呼吸科主任蔡绍曦教授告诉《生命时报》记者，女性更容易成为二手烟及厨房油烟的受害者，长期被动吸烟的女性患肺癌的几率比常人多出6倍。

“黑肺”不仅能反映出人的肺部健康，更关乎生命。杨跃说，以吸烟为例，香烟产生的烟雾中含有大量的焦油和有毒物质，它们沉积在肺泡上，就会导致薄薄的肺泡膜增厚、变黑，就像厨房里的纱窗一样，时间久了不清理会蒙上一层油烟，外面的新鲜空气就进不来了。此外，烟雾中有上千种有毒化学物质，如苯并芘、尼古丁等，它们沉积在肺泡上会直接刺激呼吸道的上皮细胞突变，最终恶变成肺癌。这些有害物质还会引起其他疾病，国内外多项调查显示，21%因冠心病死亡的人、30%患有其他肿瘤疾病的人、82%肺功能不全的人(如慢性肺心病、老慢支、哮喘等)都与吸烟有关。

　选择“好空气”防肺癌

据统计，我国每年肺癌发病率以4.5%的速度上升，它是全球发病率、死亡率最高，治疗效果很差的恶性肿瘤。吸烟量与肺癌的发生呈正比关系，所以吸烟者应尽早戒烟。此外，怎么让我们的肺不变黑？两位专家提醒我们注意以下几点。

常关注肺功能。如果出现长期、慢性咳嗽，且痰里有血丝，应及时去医院检查。蔡绍曦说，许多肺病可以通过早期肺功能检查进行诊断，只需要吹几口气，就像测血压一样简单。她建议40岁以上的吸烟人群应每年查一次肺功能。

外出时“选择”好空气。蔡绍曦建议，雾霾天最好选择室内运动，晴天时再去公园等户外进行锻炼。杨跃说，早晨上班可以提早一点出门，尽量避开交通拥堵的高峰期，避免吸入过多汽车尾气。骑车出行的人不要速度过快，否则过快、过深的呼吸容易吸入更多粉尘和化学物质。开车的人在发动车子后，先把车窗全打开通风5分钟，吹散汽车内饰释放出来的甲醛等有害物后再出发。

雾霾天或风沙天，外出时最好戴个口罩。蔡绍曦说，一般人选用PM2.5口罩或纯棉白纱布口罩就可以，它们能滤除空气中大部分粉尘和细菌。活性炭口罩可阻隔苯、甲醛等有害气体，但对于PM2.5却达不到效果，而且活性炭自身也是一种颗粒，很有可能被佩戴者吸入，对患有慢性呼吸道疾病或体弱者来说，反而是一种危害。N95口罩是专业防病毒的，质地很厚，戴后容易呼吸困难、头晕，心血管疾病患者不宜佩戴。

保持室内空气洁净。除了雾霾天，要每天开窗通风15—30分钟；选择有国家环保认证的装修材料和家具；做饭时一定要打开抽油烟机，做完饭最好开窗通风一会儿；可选用有国家检测报告的空气净化器。此外，杨跃提醒，每天在家里供香的家庭更要注意通风；长期在室内游泳馆游泳的人，要小心消毒剂的味道伤肺，最好经常变换运动方式。

多吃果蔬、补充维E。多吃新鲜蔬菜、水果可以预防肺癌，尤其是胡萝卜和苹果。适量喝红葡萄酒、多吃富含维生素E的食品有助于预防肺癌。少吃高糖、辛辣刺激、烧烤、油腻的食物。