救救我的肝第5期:家族有遗传肝病,我该怎么办?
2014年05月20日 09:26
来源:凤凰网健康
网友个案:家中很多人肝都不好! 病情描述:我的家族中有肝病史,爷爷、父亲均死于肝癌,很多其他亲属也都有肝病或胆囊疾病,请问这些疾病是会遗传的吗?我很担心。目前,我做检查是没有问题,但我老担心肝会出毛病
预防筛查:该网友应按以下步骤检查
1、明确自己是否患有慢性肝病: 可以检查肝功能、腹部肝胆B超等;
2、进行常见的病因检查: 包括乙肝“两对半”、丙型肝炎病毒抗体等;
3、寻找其他原因:如检查自身抗体、血清铜蓝蛋白、a1-抗胰蛋白酶等。
上代的肝病并不是一定会传染或遗传给下一代,对于检测无异常者,也不要“草木皆兵”,背上这种精神负担。
家族有遗传肝病,我该怎么办?(华盖供图)
如果乙肝“两对半”存在异常,还需要进一步检查HBV DNA了解病毒复制情况,建议到专科医师处咨询,评估目前慢性乙型肝炎的状态,必要时应考虑规范的抗病毒治疗。即使是HBV携带者,尽管不需要治疗,也应该注意戒酒、不宜过劳、慎用损肝药物、积极随诊(建议每半年检测1次肝功能、甲胎蛋白、腹部肝胆B超)。
如果抗-HCV阳性,应进一步检测HCV RNA,建议到专科医师处咨询,必要时考虑规范的抗病毒治疗。
对于其他病因引起的肝病,也主要是针对病因进行预防。
专门针对肝癌的筛查:
1、甲胎蛋白:目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一,在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用,常作为B超、CT的辅助检查。当AFP>200ug/L、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等时即可诊断为肝癌。
2、影像学检查: 包括腹部肝胆B超、CT、磁共振(MRI)等,B超是诊断早期肝癌最常用的检查方法,因为它能发现直径2厘米左右的病变,还可显示肿瘤的大小、形态、所在部位及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,且操作简单易行,费用较低。
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