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医学院女性妇科检查全程(图)


来源:人民网

妇科检查基本过程 一、基本要求: (一)检查者态度要严肃认真,操作轻柔。 (二)检查前应嘱病人排尿,必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位,少数尿瘘患者需取胸膝卧位。 月经期间不能做检查 (三)月经

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妇科检查基本过程

一、基本要求: (一)检查者态度要严肃认真,操作轻柔。 (二)检查前应嘱病人排尿,必要时须导尿。妇科检查一般取膀胱截石位,少数尿瘘患者需取胸膝卧位。

月经期间不能做检查

(三)月经期不作妇科检查,必须时须消毒外阴,戴无菌手套操作。 (四)未婚者一般只作肛查,如确有检查必要时,应征得家属或本人同意后方可作阴道检查。

注意消毒隔离

(五)注意消毒隔离,尤其是检查用器械,防止医源性交叉感染。(六)男医生检查病人时,需有其他医护人员在场。

 

检查器具

二、检查方法:外诊观察外阴部的发育,阴毛分布与量、阴道口和尿道口情况,有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤、子宫脱垂或膀胱直肠膨出等。

内诊

内诊1.窥阴器检查将窥阴器两叶并拢,侧向沿阴道后侧壁缓慢放入阴道内,然后向上向后推进,同时将窥阴器转平并张开两叶,暴露宫颈与阴道壁。观察宫颈大小、颜色、外口形状、有无糜烂、腺体囊肿、息肉、肿瘤或接触性出血,并注意阴道粘膜颜色、皱襞多少,有无炎症、畸形、肿瘤以及分泌物的量、性质、颜色、有无臭味等。

双合诊检查

2.双合诊检查(阴道腹部联合检查)⑴检查阴道检查者一手戴无菌手套,以食、中二指沾无菌肥皂液少许后放入阴道内,触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛,畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。

 

看宫颈状态

⑵触扪宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。

检查子宫及附件

⑶检查子宫及附件用阴道内手指将子宫颈推向后上方,使子宫体向前移位,同时另一手的四指放耻骨联合上方向盆腔内按压,将子宫夹在两手之间,来回移动,可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。

[责任编辑:孙铭蔚]

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