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最新研究:血压降到120以下对患者健康受益最大


来源:凤凰健康

但是今年的特别强调了,如果把高血压降到120,这个高血压降到120或者是再低的,舒张压降到70,那么整个身体的获益会更加明显。

雾霾袭城。但相比雾霾,心血管病的危害和致死率可能更大。凤凰健康也特别邀请了心血管界的两位专家:北京阜外心血管病医院冠心病中心吴永健教授、中日友好医院心血管外科刘鹏教授,来参与我们的《健康三人行》栏目,并针对心血管病的预防治疗进行探讨。以下是对话实录。

主持人:佟彤

嘉宾:北京阜外心血管病医院冠心病中心吴永健教授

中日友好医院心血管外科刘鹏教授

图为视频录制现场,从左至右分别是吴永健、佟彤、刘鹏

刘鹏:在我们血管外科这些疾病里面它都到晚期了,就是特别晚来的病人,像我们统计的,包括查国外的文献来看的话,这些里面高血压是最重要的。

吴永健:对,高血压。

刘鹏:高血压是最危险的,我们国家现在面临非常严重的问题。

佟彤:高血压我们还是高发的。

刘鹏:非常严峻的形势,就是儿童高血压太高了,所以我们国家高血压的病人,年龄比国外要提前,这是一个很大的问题。

佟彤:就是高血压本身是一个很大的问题。

空气污染所造成中国人口死亡每年增加了35万

吴永健:今年在制订整个国家未来的中长期这个心脑血管疾病的一个规划,我觉得最近几年,我们过去特别强调,就是血压、血脂、血糖,一定要把这个讲好不要吸烟,实际上是哪些原因造成它,应该是再往前找,所以现在这次有全国,有包括什么住建部、环保部,就是这些人都参加了,因为现在是什么呢,就是我们现在整个文化、教育和整个生存的空间,比如说喝的水、空气还有饮食,所有的这些东西,最后很容易使整个民族,使得血压、血脂、血糖高。我们过去就把精力都放在血压、血糖、血脂上去,这个是不够全的,你不能等着这些,这三高高了以后再去解决。

佟彤:同时。

吴永健:你应该使整个疾病的预防要前移,这样就使得城市建设,这次为什么说住建部都参加了,就是城市建设这个楼怎么个建法,人住在什么样的地方。

佟彤:没有压迫感。

吴永健:我们喝水,我们现在整个的大气污染,水污染,土污染,土壤污染,光线污染,所有的这些东西会使得所有这些东西,造成了我们现在整个人体的,因为人体跟整个世界是相通的,跟大自然是相通的,现在这个人体发生了改变,改变了以后才引起来这些代谢的问题,血压、血脂,然后才造成了疾病,现在我觉得国家已经开始,已经意识到问题了。

刘鹏:对。

吴永健:尤其是这次有几个院士都是基础领域的院士,说你天天喝这样的水就会造成,未来的这些发生率都会高。这种空气污染,最近的这个空气污染,你看每年陈竺副委员长,他原来是作为卫计委的这个主任啊,过去卫生部的部长,他统计了一年因为空气污染所造成的中国人的死亡,可能增加了35万。

最近一段时间有最新的证据显示,就是一年大概中国因为空气依然所增加的死亡数,大概是7百多万。

佟彤:而且这个空气污染不一定只是肺。

吴永健:不是肺。

佟彤:是对终身的一个影响。

吴永健:对,因为肺也会影响到心脏,也会影响到血管。

佟彤:对,所以它其实是一个综合因素,导致了今天我们血压的升高。

吴永健:对。所以我就觉得刚才刘主任提了,我们从小的时候这种教育,这种文化,和社会的这种环境,包括自然环境和人文的环境,实际上这些环境是直接造成我们现在整个人体发生变化的主要原因,而这些变化最后造成的血压、血脂、血糖的变化,所以过去我们把精力都用在这上面去,当一个血压高了,一个血脂高了,再去压住它已经就晚了实际上,应该更多的前移。

佟彤:因为它是一个生活方式积累最后的结果,所以你要改的是那个生活方式。

吴永健:对。

刘鹏:它就是分几级,一级预防,二级预防和三级治疗这样一个是非常重要的。

吴永健:对。

中国是高血压超级大国 但知晓率和控制率都低

佟彤:既然现在我们已经,污染也就这样了,压力也就这样了,血压高已经在所难免了,那我就问一个更落地,我们实操的问题,比如说你已经进入一个冠心病或者血管损伤的年龄,或者是人群中了,你的血压一定要保持在什么程度就相对安全,这还得给大家一个值,对吧。

吴永健:我代替刘主任回答这个问题,我觉得中国是一个高血压大国,中国是世界上,中国光高血压的人口,比欧洲人口总人口还多。

佟彤:咱们什么不是大国啊,钢铁还是大国。

吴永健:我们现在尤其是在高血压方面,中国绝对是一个超级大国。

佟彤:超级大国?

吴永健:对,但是现在中国的高血压相当于整个美国国家的人口,相当于整个欧洲的人口。

佟彤:所以我们都觉得美国吃那么大的饮料,他们反倒没有什么。

吴永健:但是他的血脂是会高的,但是中国的高血压是特别高,所以我觉得中国的高血压一个是基因造成的,第二个饮食,我们吃的盐都比较多,所以造成了中国高血压,不仅高而且知晓率和控制率都低。

佟彤:对。

吴永健:这个是最要命的。

佟彤:太可怕了。

最新研究指标:血压降到120以下对患者受益最大

吴永健:老百姓觉得高血压不痛不痒,没有关系的,但实际上它是一个很严重的问题,现在高血压这些年正在不断的研究。

佟彤:而且不断的在调这个指标,我们觉得不断的在调?

吴永健:对,不断的在调指标,最近刚刚结束的这个一个新的研究叫spirit研究,这个spirit研究是今年美国AHA刚刚报道的,就是在上个月内刚刚报道了一个研究,这个研究应该说是在高血压整个研究当中,是一个里程碑式的,就是过去我们一直说把高血压降的太低了以后呢,可能会造成一些新的事件。

佟彤:低灌注状态。

吴永健:对,低灌注状态。但是今年的特别强调了,如果把高血压降到120,这个高血压降到120或者是再低的,舒张压降到70,那么整个身体的获益会更加明显,所以今年就是等于说在二三年之前,我们还讲血压有一个拐点的问题,今年好像就不再提这个事儿了,就是你的血压尽量的能够降到120以下,这个不管使用什么药物,或者你采取了物理的疗法,还是采取一些药物的疗法,就是试图必须得把血压降下来,把高压降到120以下,身体真正的能够受益的,过去以后说它随着血压下降不断的受益,但是现在一个绝对的情况就是说,你必须要低于多少。

佟彤:这个是没有商量的。120

吴永健:对,这个是没有商量的。

佟彤:所以有一段时间,好像是美国或者有些报道,包括网上流传的说美国把血压又升高了,什么胆固醇也提高了,这个原来是不是我们治疗过度,还曾经有过这个误区误会。

吴永健:今年好像似乎提的更多,今年这个研究全世界都在讨论这个。

佟彤:您说的这个是标准的,就是健康人,如果说已经有一些血管疾病,或者已经有一些冠心病,那这个指标就更要严格了吧。

吴永健:对,一般来说如果有肾脏疾病,已经发展成心脏病了,他还必须得要进一步的再下降。

[责任编辑:晏霏霏]

标签:吴永健 高血压

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