一种肝病每天半小时就能治！

关于脂肪肝你必须知道的几大误区

患上脂肪肝不能吃肉？

有些患者一旦发现脂肪肝，却立马采取“素食政策”，坚决远离肉食。这是普遍存在的误区。一方面脂肪肝的诱因并非单一的肥胖型营养过剩，很多瘦人也会出现营养不良型脂肪肝，因而首先要明确病因才能采取措施。

南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼教授认为患者大可不必如此紧张，“脂肪肝患者不是说完全不能吃肉。长期素食也会引发营养缺乏性脂肪肝。每天保证摄入80-100克优质蛋白质，反而有利于清除肝内脂肪。”

高蛋白饮食如鱼类、瘦肉、牛奶、鸡蛋清等可以促进肝细胞功能的恢复和再生，可增加载脂蛋白，特别是VLDL(极低密度蛋白)的合成，有利于将脂质顺利运出肝脏，减轻脂肪肝。而蛋白质摄入不足，反而会加剧肝内脂肪沉积。

另一方面，即便是营养过剩型脂肪肝，养肝护肝也不能完全脱离肉类。

长期素食易导致脂肪摄入过少，体脂分解过多，加重病情。肝脏需要一定的脂肪与蛋白质，且它们的比例最好都维持在20%，剩下的60%主要是由主食中摄取的碳水化合物。因而，脂肪肝患者不能一味地只吃蔬菜和水果，脂肪摄入过多或过少都不利于肝脏调养。患者可选取一些低脂食物如瘦肉、低脂牛奶、虾等。

推荐脂肪肝患者适量食用牛肉：牛肉虽然也是肉类，脂肪含量却不高且含有大量的蛋白质，而且其氨基酸组成比猪肉更接近人体的需要，可提高人体的抗病能力，特别适合病后身体失血较多的病人食用，所以脂肪肝患者吃牛肉是可以的。但是吃牛肉都不能过量，因为牛肉中还是含有少量脂肪，积少成多，食用过多仍然会增加体内的脂肪含量，所以脂肪肝患者吃牛肉要有度。

瘦子不会得脂肪肝？

虽然体重超标的人更易得脂肪肝，但并不是瘦子就不会得脂肪肝了。许多人并不胖，却得了脂肪肝。

北京德胜门中医院国医堂杨炳武主任表示，脂肪肝不全是因为肥胖和饮食所致。肝细胞进行脂肪代谢的任何环节出现问题，都可以出现脂肪堆积在肝细胞里，不仅仅是因为摄入脂肪过多。这些问题包括：脂肪酸分解和转移的障碍，脂肪合成过多，肝细胞中毒，营养不良等。

具体来说就是：肝脏不仅合成与分解脂肪，它还是脂肪储存的中转站。肝脏中还会合成脂蛋白，这种蛋白质是脂肪从肝内向肝外转运的运输车队，长期营养不良的人群由于体内蛋白质缺乏，难以合成足够的脂蛋白。肝脏无法向外转运输多余的脂肪，这些脂肪就堆积在肝脏本身，导致了脂肪肝。 因此，脂肪肝并不是胖子的专利！

单纯的清淡饮食不一定能解决脂肪肝的问题。脂肪肝远比听起来复杂，而大部分的情况还是与大家的不健康生活习惯相关，包括饮食不均衡、暴饮暴食、过量饮酒和缺乏锻炼等。

因此，除了要排除相关的病因外，最佳的治疗策略就是控制饮食、戒酒和适当锻炼。

只要降了血脂就能治疗脂肪肝吗？

大连市第六人民医院肝病十科主任王拱辰介绍，不少人认为，高脂血症和脂肪肝是一回事。其实，高脂血症和脂肪肝完全是两个概念、两种疾病。

高血脂可以导致或促进脂肪肝的发生，而部分脂肪肝患者的血脂却并不高。实际上，临床上有一些脂肪肝患者在用了许多降血脂药物后，脂肪肝非但没有减轻，反而愈治愈重。这是因为降血脂药物并不能减少肝脏内脂肪的沉积的缘故。

那么，伴有高血脂的脂肪肝患者是否可以进行降血脂治疗呢？王拱辰主任介绍，伴有高血脂的脂肪肝患者不能贸然应用降血脂药。

酒精性脂肪肝伴有的高脂血症，戒酒是最好的治疗，一般无需应用降血脂药物；

肥胖症、糖尿病性脂肪肝伴有的高脂血症，除非同时有冠心病，否则仅对控制饮食、增加运动及治疗原发病3个月后，血脂持续异常者（血浆胆固醇大于6.46mmol/l或/和低密度脂蛋白胆固醇大于4.13mmol/l、甘油三酯大于2.26mmol/l），才给予相应的对肝功能影响较小的降血脂药物；

原发性高脂血症所致脂肪肝在综合治疗基础上，可应用降血脂药物，但需适当减少药量并监测肝功能等安全指标，必要时联用保肝药物，或在肝损害得到纠正后再进行降血脂治疗。

治疗脂肪肝原则上一般不用降血脂药，如果血脂水平较高，只借助运动和饮食疗法无法治愈脂肪肝，需要在医生指导下慎重使用降脂药进行治疗。如果患者长期服用降脂药，应警惕横纹肌溶解症，血小板减少，肝功能障碍和消化道出血等不良反应的发生。

本文综合：39健康网、邯郸日报、化工化学出版社（戴德银、黄茂涛、张德云主编的《常见病用药及诊断》）、360常识网、京华时报、医学界消化频道、半岛晨报等网络综合

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