超6成老年女性受两大骨科疾病威胁！骨科专家教你轻松对抗

做好绝经后骨质疏松和老年膝关节骨性关节炎的防与治

如何预防上述两大疾病？

——35岁以后养成锻炼身体的习惯，注意补钙

老年人和女性是患骨质疏松症的主要人群。人体的骨密度通常在35岁前后达到峰值。此后随着年龄的增长，骨量会开始流失，并且不可逆转，如果不早期预防，提高骨峰值，老了之后就会面临骨质疏松的风险。

预防骨质疏松要求多晒太阳多做有重力刺激的户外运动，而预防骨性关节炎又要求尽量少活动减少膝关节磨损，所以需要折中处理。因此，叶医生建议：“女性35岁以后应该有锻炼身体的习惯，每周两到三次的跑步或者跳绳，每次跑步距离不超过5公里、时间不超过半小时，并且注意补钙。但是尽量避免过多的爬山或者爬楼，以免膝关节的过度磨损。”

如何治疗上述两大疾病？

——50岁以上的老年人群，要及时定期检查及治疗

对于50岁以上的老年人群，疾病可遍布全身，颈椎病、颈肩腰腿痛、骨质增生、骨质疏松等骨病皆有可能发生。对于这类人群，及时、定期的检查和治疗则显得更为重要。

骨质疏松症规范的治疗包括饮食、运动、晒太阳、合理补钙等基础治疗和抗骨吸收药、促骨形成药等药物治疗。

老年膝关节骨性关节炎的治疗包括保守治疗和药物治疗

早期保守治疗：保持乐观和积极的情绪，避免落入抑郁状态。减少反复蹲起、爬楼梯、走远路、提重物、爬山等运动。可以进行适当的运动和肌肉锻炼来增加关节的稳定性：比如平躺在床上练习抬腿，坚持10-15秒后再放下，两腿交替进行。肌肉力量的增加可以缓冲外来的冲力，减少可能带来的损伤。

药物治疗：非甾体消炎止痛药：如西乐葆、安康信、美洛昔康等。软骨保护剂：盐酸（硫酸）氨基葡萄糖、硫酸软骨素。外用药物：膏药、扶他林乳剂等。关节腔内注射：透明质酸钠或者医用几丁糖关节内注射，每周一次，共4-5次。

如果骨关节炎到了晚期，软骨磨损十分严重，对于上述方法无效，患者仍然主诉膝关节疼痛明显、活动受限、关节间隙狭窄、或者出现严重的膝关节畸形等情况，那么就只有采用人工膝关节置换的方法彻底治疗膝关节骨性关节炎，从而改善患者的生活质量。

专家简介：

叶树楠医生

男，1974年出生，副教授,副主任医师,硕士生导师，博士。

学习经历：

2000年，毕业于同济医科大学93级七年制专业。

2002年-2005年，华中科技大学附属协和医院骨外科攻读博士研究生。

2007年，德国参加人工关节培训班学习深造。

2009年，法国参加人工关节培训班学习深造。

2011年，美国哈佛大学医学院博士后。

2012年，美国哈佛大学医学院附属麻省总医院骨科交流学者。

工作经历：

2000年-2011年，华中科技大学附属协和医院骨科医院关节中心，主治医师。

2011年至今，华中科技大学附属协和医院骨科医院关节中心，副教授,副主任医师,硕士生导师。

2008年，汶川大地震时期，曾作为支援医疗队专家成员派往绵阳，治疗地震伤员。

科研经历：

1. IPS重编程的骨髓间充质干细胞对激素性股骨头坏死的防治研究，国家自然科学基金面上项目，项目主持人。

2. 探讨表观遗传修饰抑制Wnt信号通路在激素性股骨头坏死发病机制中的作用，国家自然科学基金面上项目，项目主持人。

3. 细胞因子微球复合内皮细胞水凝胶诱导缺血骨坏死血管化，华中科技大学自主创新研究基金资助项目，项目主持人。

4. 糖基化工程及NO供体调控UC-MSC靶向趋化转移性骨肿瘤，湖北省自然科学基金，项目主持人。

5. 治疗软组织缺损新型缓释水凝胶及引流系统的开发，武汉市科技攻关，项目主持人。

国际SCI英文杂志发表论文10余篇，参编学术专著9本。

获奖情况：

1. 2010年，同种异体骨支撑架结合自体骨植入治疗股骨头坏死的实验及临床研究，获湖北省科技进步二等奖。

2. 2014年，自主创新同种异体骨支架植入治疗股骨头坏死的关键技术突破与推广，获湖北省科技推广一等奖。

社会任职：

1. SCIOT中国部关节学组委员

2. SCIOT中国部3D数字骨科学组委员

3. 中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会委员

4. 中国医药生物技术协会骨组织库分会委员

5. 湖北省骨质疏松学会委员

专业特长：

股骨头坏死，髋关节发育不良，老年膝关节疾病，强直性脊柱炎，类风湿性关节炎，骨性关节炎，复杂人工关节置换及关节翻修。