在医学上把皮肤分成表皮、真皮和皮下，其实这些知识对我们来说用处并不大，但有几个名词你一定要知道：“角质细胞”和“毛孔”。角质细胞是分布在皮肤最外层的老化的细胞，随着皮肤的新陈代谢，这些衰老的细胞就会脱落，这就是“角质细胞”。在皮肤的表面还有一些小孔，毛发就是从这些小孔中长出来的，这就是“毛孔”。皮脂腺也是从毛孔排泄出来然后会均匀分布在皮肤的表面，保持皮肤的湿润与光滑。“只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来”。

图1

皮肤最外层的角质细胞，也叫死皮细胞，一般情况下每28天会脱落一次，这就是皮肤的新陈代谢，因此这些死皮细胞也不会堵塞毛孔。但在青春期人体内的雄激素水平会明显升高，并刺激死皮细胞增厚以及油脂分泌增多。增厚的死皮细胞会堵塞毛孔，当毛孔被堵塞以后，里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，青春痘就是这样发生的。在毛孔完全堵塞的初期，你会看到在痘痘的顶部有一个白色的小点，这就是“白头粉刺”，也有人叫闭合性粉刺。

图2

但是如果毛孔没有完全堵塞，而是变得比较狭窄，油脂不能顺利的排泄出来也会堵塞在毛孔里面，也会形成一个个小痘痘。所不同的是，在痘痘的顶部看到的不是白色，而是黑色的小点，这就是“黑头粉刺”。有人总想把这些黑头挤出来，但事与愿违越挤越多，因为这是堵塞在毛孔里面的油脂被空气氧化变成的黑色，而不是脏物，当然是不可能被挤掉的。比较轻的黑头粉刺虽然看不到痘痘，但会把毛孔撑大，这就是我们一般所说的“毛孔粗大”，因此，毛孔粗大也是青春痘的一种常见类型，在医学上叫做“微小粉刺”。

图3

白头粉刺与黑头粉刺都是比较轻的青春痘，有时会自动消失，也不会留下斑痕，但如果没有正确处理，或者用手挤、压，就可能发炎、肿大，这就是“脓肿”，也叫面疱。面疱是最常见的“炎性青春痘”，看起来比较红，摸起来会有一点痛，“红”和“痛”是炎性青春痘的主要特征，要尽早处理，当然方法要正确，不要挤压，也不要使用含激素的产品，否则会加重，也会变得很难治，甚至留下痘印与斑痕。

图4

如果面疱没有及时、正确处理，就会进一步肿大，甚至几个脓肿相互融合变成较大的“囊肿”。囊肿就是比较严重的青春痘，也属于炎性青春痘，再不及时处理就会越来越难治，反复溃烂，最后会形成大片的斑痕，有些斑痕会高出皮肤表面，也有些斑痕会低于皮肤表面，总之，这些斑痕很难消除，及时用手术或者激光也不可能完全消除。所以，无论是早期的粉刺，还是严重的炎性青春痘，都必须及时处理。

图5

治疗青春痘不难，大多数人会选择购买外用药膏或祛痘类化妆品在家里治疗，这当然是可以的，但关键是要选择正确的方法，至少不要长期使用含大剂量激素和抗生素的产品，许多劣质的护肤品就是用大剂量激素和抗生素混合而来的。正规的祛痘产品通常都是含水杨酸的，只是浓度不同而已，2%水杨酸祛痘效果最佳，因为“水杨酸是疏通毛孔的利器”，“只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来”，伊美莱、玫琳凯的粉刺控制调理液祛痘效果都不错，价格也不贵。但如果用了水杨酸效果不佳可能需要看医生，除非医生同意千万不要自行购买和使用维A酸类药品。

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