白文佩：女人这一生其实挺不容易

专家简介：

白文佩，北京大学第一医院妇产科主任医师，教授，擅长腹腔镜、宫腔镜等妇科微创手术，擅长更年期相关疾病的诊断、鉴别诊断和治疗，与超声医生合作成功开展了“三维成像超声输卵管造影术”，创立“更年期一日门诊”。

女人的一生会面临很多的挑战。

一 月经初潮 须做好身心准备

首先，拿月经这一件事情来说。尽管它是一个生理过程，每个女人都会经历，但对女性来说，随之而来也会伴随很多问题。女孩第一次来月经，她会不会处理这件事情？有没有可能其他意外发生？包括第一次有没有勇气买卫生巾、不小心弄脏裤子的尴尬……稍微处理不好，对女孩的心理都可能会产生阴影，所以不能听之任之。

有些女孩即使经历过初潮，月经逐渐规律，但随后也会发生一些其他问题，像大量的出血。有一个孩子，到医院检查，血色素只有到两三克，脸色非常苍白，就像白纸一样。她的月经近期一直不规律，妈妈又没有这方面的知识，认为孩子可能还是太小，几个月不来月经很正常，没想到孩子突然大出血，出血量非常多。我们赶紧为这个孩子实施了手术，后来她就慢慢康复过来了。但你想，这对孩子来说是多么大的打击。

二 痛经受折磨  要及时查明原因

再比如痛经。好多女人痛经死去活来的，每次月经对她们来说就像经历一场噩梦。痛经的原因很多，需要确定是什么原因引起的痛经，不要延误治疗。

三 妇科疾病难免困扰 生育问题引发再次焦虑 

然后就是结婚生子。很多女人会担忧能不能怀的上，像这种妊娠焦虑太多见了。尤其是放开二孩的政策出台以后，来妇产科咨询最多的一个问题就是“我现在还能不能生？”她们的年龄多在40岁左右，属于高龄妇女。以前这个年龄段的女人就不太会考虑这个问题，但是现在政策出来以后，她们就开始考虑了。

从医生的角度来看这些患者，最大的感受就是“焦虑”：因为年龄偏大，曾经患卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎等妇科疾病的概率较高，导致怀孕困难、甚至不孕的几率也就很大；再一个，随着年龄的增长，月经逐渐变得不规律，卵巢功能衰退，排卵功能变差，这也会影响怀孕。

“我还能怀上吗？如果怀不上的话是什么原因呢？有什么办法能帮助我怀上，怀上了以后又会有什么样的问题？在怀孕的过程中孩子会怎样？我会怎么样？生的时候又会有什么样的一些情况？还有分娩的一些问题，以及将来孩子抚养的问题……”这些问题都让她们焦虑不已。

焦虑问题一、担心胎儿畸形

目前胎儿畸形的问题很普遍，最常见的情况是胎儿根本长不起来，自然就停止发育了，我们叫难免流产或者胎停育，做多次B超发现胎儿根本就没长起来，没有胎心，顺利的情况下胎儿能自己排出来，如果不能自己排出，就得手术把胎儿清出来，否则他就会粘在子宫里边，或者自己掉出来掉半截，造成大出血。现在这种状况很突出，所以很多人很焦虑这种情况。

焦虑问题二、担心宫外孕

因为大部分人都知道宫外孕有可能有生命危险，所以很焦虑，我经常会劝她们，如果天天处于一个惶恐不安的状态，身体里的这种激素也会传达给孩子，因为母子是相连的。我们有个胎儿时期的编程理论，就相当于整个生命的健康状况，程序的编写是在胎儿期，胎儿期程序编的好，编的优美，将来她就更健康，编的有缺陷，她将来就容易有问题。