网络调查凸显老年人用药误区 专家总结“十要十忌”

三、贫血补血分类型，确诊之后再药疗

一说起贫血，绝大多数人首先想到的是马上补铁，认为所有贫血都是缺铁元素引起的。据《长沙晚报》报道，王先生无故皮肤突发出血点，到一家省级医院检查，显示血小板减少，随后出现红细胞、白细胞减少，医生初步诊断为再生障碍性贫血，给予激素治疗及升血药物治疗。出院后，王先生的妻子自行购买很多含铁口服液及阿胶、鹿角胶等滋补药给其服用，一段时间后，王先生虽长胖，但面色萎黄无华、神疲乏力、动则气喘，到医院检查，血清铁处于正常的高值，医生建议暂停使用自购药物。

铁是人体生长所必须的元素，但铁在体内过度沉积，尤其是在心、肝、胰腺及下丘脑等组织器官过度沉积，可导致组织器官细胞损伤和器官功能受损，临床上常表现为心力衰竭、肝纤维化、糖尿病、不孕症、生长发育障碍等，甚至导致死亡。所以，缺铁性贫血的患者在补充铁元素的同时，应注意及时进行血常规检查，达到正常水平后应停止补铁，同时合理调节饮食结构。需要注意的是，缺铁性贫血患者在补充铁剂时最好不要喝茶，过多喝茶只会使贫血症状加重。另外，牛奶及一些中和胃酸的药物，也会阻碍铁的吸收。

专家建议，对于贫血患者，建议先去医院就诊，明确贫血的病因，针对病因进行治疗，并非所有贫血患者都需要补充铁。对于缺铁性贫血，需要遵医嘱补充铁剂，并且治疗导致缺铁的原发病；对于巨幼红细胞性贫血病人，有些是仅缺叶酸，有些是仅缺维生素B12，有些是两者都缺。无论食补、药补，均应辨证施膳，辨证进补，适可而止。

四、抑郁症应及时用药，讳疾忌医不可取

最近几年在各大媒体上经常能看到对抑郁症的相关报道，大众对抑郁症这个名称并不陌生，但是公众对抑郁症的正确认识及抑郁症的用药知识了解的却不够多。

专家介绍，患了抑郁症需及时治疗，可以采用的治疗方法有药物治疗和心理治疗，其中药物治疗疗效肯定，使用方便，是首选治疗方法。国内常用的抗抑郁药有阿米替林、马普替林、氯米帕明、多塞平、丙米嗪等，这些药物主要有提高情绪、减轻焦虑、镇静等作用。如阿米替林有明显的镇静作用，类似镇静和嗜睡作用较强的还有马普替林和多塞平。此外，多塞平的抗焦虑作用比较明显，氯米帕明则提高情绪作用较强，马普替林的起效时间较快。总之，各种药物的作用各有所长，稍有差异，至于选择何种药物治疗，应根据患者具体情况由医生来做选择。抗抑郁药有明显的口干、便秘等不良反应，近年来国外推出了氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西普肽兰、文拉法辛、米氮平等新的抗抑郁药，这些药物的特点是不良反应小、服用方便。

专家指出，在抑郁障碍的治疗过程中，很多人存在两种误区。一是有人认为抗抑郁药有依赖性。其实，抗抑郁药物一般不产生依赖性，而安定类药物是有依赖性的。二是认为病好了就不用吃药了。如果患者是第一次得抑郁症，通过抗抑郁药治疗恢复正常后，还要巩固治疗6～12个月，这6～12个月不包括从刚生病吃药到病情缓解的那段时间。