喝酒猝死有这8个原因
2016年03月12日 07:46
来源:生命时报
作者:孟庆义
饮酒过量会伤身,甚至可能导致猝死。对急性酒精中毒患者,防止误吸是“重中之重”,醉酒后一定不能仰卧,头要偏向一侧,防止呕吐物进入气管。饮酒患者常昏睡很长时间,如肢体不活动,长时间压迫部位会出现肌肉的缺血坏死,并由此导致横纹肌溶解。
5.横纹肌溶解:“一次翻身,意味着一条生命”。饮酒患者常昏睡很长时间,如肢体不活动,长时间压迫部位会出现肌肉的缺血坏死,并由此导致横纹肌溶解。当肢体解除压迫,会发生急性酒精中毒性肌病,肌肉溶解释放出大量坏死物质入血,造成多脏器功能不全,甚至发生猝死。因此,急性酒精中毒患者,一定要定期翻身,防止肢体长时间受压。
6.洗胃后低渗:“一个细节,意味着一条生命”。如果酒精中毒后需要洗胃,有造成低渗清水进入血液的可能,可发生低渗性脑水肿。由于患者处于昏睡状态,脑水肿的体征等临床征象容易被忽略,一旦发生脑疝,可引发猝死。因此大量洗胃后,预防性应用一些防止发生低渗状态的药物,如利尿剂、糖皮质激素、甘露醇等,有可能防止这类猝死的发生。
7.心脏急症:“一项检查,意味着一条生命”。饮酒可诱发急性心肌梗死,因此在急诊中,酒精中毒患者须做一份心电图,尤其是老人和有糖尿病等基础病变的患者,昏睡的饮酒者发生急性心肌梗死是比较隐匿的,可以无任何症状。
8.脑出血:“一条经验,意味着一条生命”。某患者因深度酒精中毒被紧急送往医院抢救,医生对其进行数小时的治疗后,患者仍处于昏迷状态,此时医生才怀疑是否同时存在其他问题。之后颅脑CT显示,患者脑出血。据估计,我国每年有11万人死于酒精中毒引起的脑出血,占总死亡率的1.3%。
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