全春天答:脸的宽窄、大小与智齿没有关系,拔智齿不能直接起到“瘦脸”的作用。
(全春天 口腔医学硕士、广东省口腔医院《广东牙病防治》杂志编辑)
人脸,其实就是一张“皮囊”,覆盖在面部的骨骼和肌肉上。颧骨、上颌骨和下颌骨,就像帐篷的支架一样,把脸皮撑起来,决定了脸的大致形状。而脸部的肌肉和牙齿对脸形仅有一定的细节修饰作用。
脸皮上部的支撑主要靠颧骨和上颌骨,最宽部位在颧骨。上颌智齿位于上颌骨内,即使稍有向外倾斜,也还位于颧骨内侧,它们对脸的支撑作用是可以忽略不计的。
而影响人脸下部宽度的结构主要是下颌角和咬肌。咬肌是附着于上颌骨颧突、颧骨弓和下颌角上的肌肉。如果一个人的下颌角肥大、咬肌发达,就会显得脸很宽。在整形外科,通过下颌角截骨手术和下颌骨磨削手术可以实现改变脸宽和脸形的效果。
下颌牙齿对脸形的影响主要是支撑嘴唇和脸颊,维持脸部高度。如果缺失了大部分的牙齿,脸部会呈塌陷状态,但宽窄基本不会变。如果只是拔除一两颗智齿,连对支撑作用的影响都是微小的,几乎不会对脸部形状有任何改变。
既然脸的宽度和形状与智齿无关,那拔除智齿自然是不能瘦脸的。不少人认为:“拔智齿瘦脸是因为智齿长歪了,顶在颊侧,造成下颌角肥大。”这样的说法实属想当然。长歪的智齿,医学上称为阻生智齿。大多数阻生智齿要么完全埋伏在颌骨里,要靠X线片才能发现;要么只冒出一点小牙尖。拔除这类智齿,周围的软、硬组织基本没啥变化,对瘦脸不会有丝毫作用。医学上也并没有发现长歪的智齿能够使下颌角肥大。
“拔智齿瘦脸”的说法常盛不衰,一方面表达了大家的美好愿望,另一方面可能是由于错觉的缘故。拔除智齿后三五天内,脸部一般会肿胀,而等肿胀消退、恢复原形后,可能会给人“瘦脸”的错觉。而且拔牙后一两周内吃饭都不大方便,加上由于疼痛不适、影响休息,瘦了也是理所当然。只是,这“瘦脸”与拔智齿仅仅间接相关,而非直接因果。
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