控制近视，这些眼镜有用吗？

2012年09月06日 10:24
来源：福建日报

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黄波

“这种镜片好，晚上睡觉戴，白天就不用戴眼镜了”、“还是这种好，跟普通眼镜一样，看远看近都能调节”……最近，周围朋友的种种推荐，让悠悠的家人无所适从。原来，上小学五年级的悠悠出现了近视，而且不断加深。快开学了，为了控制近视加深，家里人四处求教，却发现方法虽多，却不知哪种有效。

“OK”镜 不是人人都OK

OK镜在医学上称作角膜塑形镜片，其英文简称为“Ortho－K”，也称为CRT镜。

它其实是一种特殊设计的硬性隐形眼镜，简单地说，就是晚上睡觉是戴上，闭眼时产生对角膜的压力，使角膜暂时被压平。佩戴一夜后，白天就不用戴眼镜。

不过这种矫正效果是暂时的，可逆的。要想维持持久清晰视力，还要每晚坚持佩戴。

600度以内才有用

OK镜通过重塑角膜上皮细胞分布来降低近视度数。近视度数越低，所需压力越小，越容易获得好效果，就越不容易受伤。

一般近视度数600度以内所需的镜片压力都不会伤害角膜。因此，8、9岁以上近视、600度以内、散光150度以内，并且没有其他眼部疾病的青少年才能佩戴。

最好要试戴

因为镜片是戴在角膜表面，每个人的角膜形状都会有差异。试戴过程中，可以进行微小的调整，选择最适合角膜形状的镜片，使镜片的配适达到最好的效果。

因此，OK镜业务并非随意机构就能很好开展的，属于医疗行为，必须要有相关医疗资质的机构才能开展。

不能一镜到底

因为镜片是根据每个人的角膜特点而特制的，因此一副OK镜一般只能戴一年半到两年，前提是这段时间内，近视度数进展不是很大，能够在镜片控制范围内。镜片需要更换，更换前最好能停戴一段时间以上，让角膜形状完全恢复原有水平，再重新测量度数、曲率等数值。

定期复查最重要

定期复查是和医师交流的好机会，可以将佩戴OK镜过程中发现的一些问题告知医师，同时也可以通过一些检查发现潜在问题并加以解决。

一般情况下，配镜早期1～2周要复查一次，随后1～2个月要复查一次，半年后，3个月复查一次，一旦发现眼部不适，要立即停止佩戴，找出问题。

每个人效果不一

并非每个佩戴者都能够很好地控制近视发展，因为影响近视发展的因素很多，OK镜并不能面面俱到，临床研究显示小部分人配戴OK镜后近视仍然发展较快，但仍然比原来的速度要慢些，可能是平时用眼特别不注意等原因导致。

RGP镜片 白天也能戴

RGP镜片被称作硬性透氧性角膜接触镜，其最大的特点就是具有高透氧的结构，拥有“会呼吸的隐形眼镜”之称。

与OK镜几乎相同，也是通过压迫角膜来改善视力。不同的是，在镜片和角膜之间有泪液的存在，对角膜的压迫角度更细微，白天也可佩戴。

高度近视也能戴

因为原理的不同，镜片通过压迫泪液，来间接作用于角膜，因此，与OK镜相比，即使是高度近视，也能佩戴RGP镜片，而且也没有年龄限制，据医大附一医院眼科副主任医师郭健介绍，曾经就有一位幼儿通过检查，佩戴成功。

高透氧很舒服

传统的软镜主要成分是水凝胶，透氧系数只有20多，而RGP能达到140。“再加上RGP镜在角膜上有相对较多的活动度，能让不同部位的角膜交替着直接得到氧气。角膜不缺氧，就能防止很多与佩戴传统隐形眼镜相关的并发症。”郭健说。

也有人不适应

RGP镜也有缺点，主要就是佩戴者必须有一个适应过程，一般需要1周左右，儿童适应性强一些，适应过程要相对短一些。刚戴会有异物感、视力波动，过了这段时间，感觉会越来越好。

RGP镜验配是一项复杂而综合的工作。郭健叮嘱，为了保证验配效果和镜片质量，一定要到正规的具有验配资格的医院。

渐进片 老花眼更合适

渐进片称为渐进多焦点镜片，镜片上下部的度数不一样，一副眼镜既可以看清远处，又可以看清近处。戴上之后一副眼镜相当于多副眼镜使用。

近视后的老花最合适

通常戴的老花眼镜，叫做单焦点镜片，整个镜片上只有一个度数，只能看清楚一定范围的物体。

一位近视的人，在出现老花后，原来的眼镜就无法满足日常生活、工作的需要了。人们只好配两副眼镜，很不方便。渐进片的优点就在于，它从看远到看近，有很多个焦点，其度数呈连续变化，因此可以看清楚自远而近的全部内容，外观却和普通单光镜片没有明显区别，避免了老态毕现的尴尬。

外斜视的人别用

佩戴渐进片后，放松了眼睛的调节，这样人并不能持久的看近，如果本身是外隐斜视，用了渐进片，就可能慢慢的变为显性斜视。

内隐斜近视者，则适合佩戴这种渐进片，但这部分人群在青少年中只占不到20％。也就是说，大部分青少年都不太适宜用渐进片。

而且，由于渐进片的设计，有散光的人更有问题，左右的变形区会更为明显，从而使近视更有加深的可能性。

用好眼才是根本

在专家接诊过的孩子中，即使是成功佩戴OK镜或者RGP镜的，也并不是每个人的近视都得到延缓，有些人甚至更严重。因为镜片并不会改变你的用眼习惯。

专家提醒，不管再好的镜片，都只是辅助手段，要延缓近视的加深，最根本的还是要有良好的用眼习惯。