儿童用药你是达人or菜鸟？

6 全身

全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、发热、寒战、红颈综合征等。

小宝在吃了退烧药后又出了一身的红疹，他两个月前也发生过一次。可他才1岁半，不会说话，只会哇哇大哭。小宝的妈妈手忙脚乱。“到底是怎么回事？”她向儿科医生求救。

儿科专家指出，由于儿童药物代谢酶分泌不足或缺少，肾功能发育不完善，药品清除能力差，对药品的敏感性较高，药品不良反应极易发生。近年我国儿童(1天~18岁)药物不良反应发生率为10.7%，不良反应中，皮肤损害占64.0%，全身性损害占11.5%，表现为过敏性休克、发热、呼吸困难、短时意识丧失等。对孩子来说，生病很危险，但吃药也有风险！

宝宝慎用中成药

在人们的传统观念中，药物过敏反应是西药的问题，好像中药、中成药不存在类似问题。其实某些中药也会产生药物过敏反应。

朱美华告诉记者，中成药一般有口服药和针剂。其中口服药给儿童用，要越简单越好，即尽量只用一种中成药，不要几种中成药一起吃，因为多种中成药药效成分很可能叠加，一起吃会超量。朱美华认为，某些中成药提取中药针剂，制作过程很难保证高纯度，杂质的存在容易导致孩子药物过敏。在鱼腥草、清开灵、双黄连注射液曾发生过危险事件后，儿科现在已很少用了。

多用单方药少用复方药

大多数儿童使用的OTC感冒药，都是含有退热药、抗组胺药成分，或是止咳嗽药和祛痰药等复方制剂。由于复方制剂的药物也越来越多，一种药物含有多种成分，同时可以起到多种作用。不过，“复方制剂对儿童并非最好的选择”，药物的成分越多，使用的药物种类越多，因此发生不良反应的可能性就越大。专家主张，儿童最好服用单方药，尽量少用复方药。同时，有些医生和家长在给孩子用药时，一般是一两种主要的药物，再加上几种辅助治疗药物，一些专家也提醒，为避免药物的不良反应，少用辅助治疗药物。

婴幼儿时期禁用或慎用的药物有：

一、对肝脏有损害的药磺胺类、红霉素、四环素类、抗结核药、止吐药等。使用时剂量宜偏小，不可长期使用。

二、对肾脏有损害的药氨基糖甙类、磺胺类、头孢菌素类、解热镇痛类、抗癫痫药等。用药时需精确计算剂量，疗程不宜长，用药期间观察小便，必要时做尿常规化验。

三、对消化道有损害的药解热镇痛药、补铁生血剂、激素类、口服抗生素等。用药期间观察大便，必要时做大便化验。