过半先天性白内障或因母亲孕期污染

30%有家族遗传背景 首个“小儿白内障之家”落户广州

昨日（15日），在全国首个“小儿白内障之家”成立活动上，中山大学附属眼科医院党委书记、白内障学科带头人刘奕志教授表示：研究发现，过半患儿可能因为母亲孕期被环境污染、化学刺激而致病。

患病：农村患儿明显多于城市

记者在现场见到6岁的彤彤(化名)正戴着厚瓶底眼镜跑来跑去，彤彤的母亲告诉记者，半岁时就检出了先天性白内障，先后做了两次手术，现在远视、近视眼镜各一副，好在经过长期治疗，留下了有用的视力。

“我们了解发现，农村患儿的比例明显高于城市，这可能与农村母亲怀孕时接触农药、杀虫剂、化学物品多有关。”刘奕志教授表示，有研究表示：过半数先天性白内障患儿或与其母亲在孕期受到环境污染、化学毒素影响有关。

此外，约有三成患儿有家族遗传背景。“我们接诊过一例患儿，由于其父亲就是先天性白内障患者，所以我们在治疗患儿同时，建议其父母不要继续生育。”专家介绍。

治疗：太小手术不应滥做

“我们每年至少接诊500例以上先天性白内障患儿，以前都提倡越早治疗越好，但后来发现，婴幼儿眼球脆弱，如果过早手术，患儿会反应大、效果差、‘手尾’长，还可能引起严重并发症，甚至永久性失明。”刘奕志教授介绍，所以现在临床研究认为，应该根据具体情况而定，如果患儿眼睛发白、视力全无，应及时手术；如果有一定视力且病情较轻，可等两三岁甚至六七岁时再手术；更轻者甚至不用手术。

该院白内障科主任陈伟蓉教授介绍，即使采取手术治疗，患者之后还会100%有后发性白内障且弱视出现，所以治疗必须至少维持七年，甚至终生。“先佩戴眼镜进行治疗，稍大一些可以植入人工晶体”她介绍，为此，该院特地成立国内首个“小儿白内障之家”，为患儿父母互相交流、向医生咨询、开展健康教育等提供平台，且设有多项针对患儿的免费治疗和诊疗优惠、便利措施。

此外，该院目前一项新研究——小儿可用的可拆卸型人工晶体正在申请专利，预计三五年后可投入临床使用。 (涂端玉）