怎么识别皮肤上的恶性胎记?
近期,到首都儿研所附属儿童医院皮肤科治疗胎记的患者有增多趋势。胎记在医学上称为“母斑”或“痣”,是皮肤组织在发育时异常的增生,在皮肤表面出现形状和颜色的异常。刘晓雁(首都儿研所附属儿童医院皮肤科主任):随着孩子不断成长,大概一半以上都能消退,这个不需要治疗。
●牛奶咖啡斑
它的颜色就像是咖啡里加了牛奶,呈棕褐色。这种胎记多为椭圆形,多出现在躯干、臀部和腿部。它会随着年龄增长而逐渐变大、颜色变深。
刘晓雁:如果单发,一般没事,不会带来健康问题。但如果超过6处以上,且每处都超过0.5厘米,同时发现腋下有雀斑样的痣,好多散落的,斑斑点点的,应该到医院去看下,看是否为神经纤维瘤病,它是遗传性疾病,可以伴发神经纤维瘤(体表多发的软瘤子),以及颅内或其他神经系统的肿瘤,良性或恶性肿瘤,这需要医生来判断。
●鲜红斑痣
医学上毛细血管瘤的鲜红斑痣俗称“红胎记”。常在出生时存在,一般多呈暗红、橘红、暗紫色。发病率相当高,可发生于任何部位,但以面颈部多见,占75%-80%,多以单侧并以右侧多见。
刘晓雁:它是临床上最常见的先天性疾病之一,多属于良性肿瘤,早期治疗完全可以控制,且能治愈。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时,有15%的机会可合并难治性青光眼。在鲜红斑痣患者中,1%-2%伴有同侧的软脑膜血管畸形,称为Sturge-Weber综合征。鲜红斑痣后期有可能向瘤型发展,其中还有极少数患者伴随有癫痫,血小板减少,骨骼变大的情况。
■ 热点问答
孕期注意饮食可否预防红胎记?
刘晓雁:红胎记的发生原因目前有许多学说,但并不确定,现在还无法预防。但无论如何,孕前、孕期的健康生活和放松的心理,对减少宝宝各种疾病的发生都会有积极的作用。
无色素痣与白癜风如何区分?
刘晓雁:无色素痣又称脱色素性痣,是一种少见的、先天性、局限性色素减退斑。由于少见,症状又与白癜风相似,无色素痣常常会被错认为是白癜风。目前,无色素痣发病病因不明。常在出生时或出生后不久发病,可发生于身体的任何部位,以躯干部最为常见,一旦形成,大小基本固定,其发育快慢和增大速度与身体发育成正比。无色素痣大多不需治疗。脱色不明显,有时可混有雀斑样斑点,但无过度的色素沉着现象。白癜风为后天发病,属于皮肤和毛囊内黑色素合成出现障碍,表现为局部完全性色素脱失,边界清楚,白斑边缘或中央可见到色素再生现象。其发展部位不固定,生长较为随意,大小不等,形状不定,经正规治疗后可缩小。
有胎记孩子需要心理疏导吗?
心理专家朱建军:胎记对孩子的身心健康危害很大。胎记如长在面部等明显部位,会使孩子在日常生活中受到不同程度的嫌恶和歧视,使孩子产生自卑、自闭的倾向。孩子一旦发生自卑或自闭,矫正起来都很难,还会使他们长大后在社交、就业、婚姻等方面备受挫折。所以,不仅胎记需要早治,家长还应为孩子提供心理援助。根据欧美各国的研究,脸部的胎记,会影响孩子的心理发育,变成日后的人格问题。所以在英国、加拿大、日本,都已立法以保险给付方式,免费协助学童去除颜面胎记,以免以后需要更大的工夫来进行心理矫正。
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