专家称慢性病驴友慎入藏 小感冒在高原可致命

10月21日，是上海女孩金玲的31岁生日。4天前，正穿越新藏线旅行的她，曾在微博写道，生日那天可能会在拉萨。但两天前，金玲却命殒天路，倒在了距离拉萨1000多公里外的阿里地区普兰县。一名悲伤的驴友获悉噩耗后，写下忠告：“户外有风险，生命只一次。 ”

记者采访了呼吸科和免疫科的医学专业人士，他们提醒，由于高原有氧气稀薄、紫外线强等气候特点，有慢性疾病的人不宜前往。即使是健康人，在高原出现小感冒都不可轻视，因小感冒也可能诱发严重疾病，一定要充分休息、吸氧，甚至住院观察。

小感冒在高原也可致命

据报道，上海女孩金玲的微博简介中形容自己是最爱无所事事、自娱自乐的女青年一枚。10月7日，金玲在新疆喀什的一家青年旅社和另外3名驴友相遇，随后4人结伴上路，勇闯新藏线，向着心中的圣地——拉萨进发。

10月17日，金玲一行到扎达县时，金玲开始有些不适。那天晚上，她咳嗽了一整夜，她以为是咽喉炎。到了10月18日下午，金玲并未好转，还有 点发烧，同行的驴友将她送到医院，配了药、打了退烧针，医生让她晚上留在医院观察。但金玲不愿意，说自己感觉好些了。10月19日一早，金玲等人继续上 路，但她的状态很差，一直在吸氧。当车开过普兰县一个边防站两三公里后，金玲晕厥过去，并开始口吐白沫。虽经边防站战士给予急救，但由于医疗设备有限，金 玲最终没能救回来……

根据报道中所描述的金玲去世前的症状，广州( 酒店 )中医药大学第一附属医院呼吸科主任医师张伟分析，初起小小的不适竟会导致金玲丧命的原因，最 有可能的是高原性肺水肿。他解释，高原空气中的含氧量很低，当地人的身体已经适应了这种气候特点，他们血液中的血红蛋白量高达160克—200克/升，而 平原人的血红蛋白量为120克—160克/升。血红蛋白就是负责输送氧气的，平原人初到高原，很容易出现缺氧状况，感到呼吸急促、呼吸困难，心肺的负荷增 大。初到高原，当地气温昼夜温差大，加之舟车劳顿，游客很容易因抵抗力降低而诱发感冒。本来心肺负荷就加重，再加上感冒引起呼吸道粘膜水肿，这样就可能诱 发高原性肺水肿。

张伟建议，即使平时身体很健康的人，到了高原如果出现感冒、咳嗽等不适，一定不能掉以轻心，要将游览计划暂时放下，充分休息、吸氧，甚至要到当地医院住院观察。

如何应对高原反应？

大部分人初到高原，都有或轻或重的高原反应。急性高原反应的症状包括：头痛、头晕、心悸、气促、食欲不振甚至恶心、呕吐、胸闷、口唇轻度发紫及面部浮肿。部分人因缺氧而出现嗜睡或睡不着等情况。

建议初到高原时，在没有适应的情况下，不要急速行走、跑步。下飞机后不要剧烈运动，行动放缓。千万不要一时兴奋，上蹦下窜的。抵达宾馆 后，当天不要再安排外出活动，多喝水，多吃水果，充分休息可以加快生理调整适应期。此外，不可暴饮暴食，以免加重消化器官负担，不要饮酒和吸烟，注意防寒 保暖，少洗澡以避免受凉感冒和消耗体力。

如果旅游者短时间内进入4000米以上高度，加上活动量大，身体难以适应，如不及时诊治，有可能发展为高原肺水肿和高原脑水肿，危及生命。因此，出现胸闷、心悸等不适时，应及时吸氧并对症用药。

慢性病人最好不去西藏

张伟提醒，去西藏旅游前宜进行身体检查，一般健壮者较易适应低氧环境，凡有严重高血压、心脏病、呼吸道疾病、感冒等患者均不宜进藏。因为和健康人相比，本身患有基础疾病者，在高原低氧低压环境下代偿能力不够，更容易出现高原性肺水肿。

中山大学附属第一医院风湿免疫科教授杨岫岩接受记者采访时介绍，西藏空气中氧气稀薄，对于许多慢性病人来说都是“负面因素”，可能会诱 发疾病发作或使疾病加重，一般不建议慢性疾病人冒险去西藏。特别是西藏紫外线很强，红斑狼疮等免疫系统疾病的患者均不宜前往。紫外线会是红斑狼疮的重要诱 因之一，一些没有发病的“潜在”红斑狼疮患者，也可能因一次西藏或海边之旅，受到强紫外线照射后而突然发病。