胎死腹中为何毫无征兆

1.母体因素

死胎的发生与经济状况、受教育程度有关，孕妇年龄大、孕妇未行产前检查或仅不定期产前检查死胎可能增加。

胎死腹中为何毫无征兆（东方ic供图）

遗传因素遗传性疾病是引起死胎的常见原因之一。其中单基因遗传病、多基因遗传病、染色体畸变及胎盘局限性嵌合体等均可引起死胎、畸胎或其他先天性缺陷。

产科特异感染产科特异感染是孕妇在妊娠期间所患的一组感染性疾病，其病原体可垂直传播给胚胎或胎儿，使其受到损害。产科特异感染造成妊娠不良结局已成严酷的事实，愈益受到关注。引起宫内感染造成胎儿不良结局的病原体较多，包括病毒、细菌、支原体、衣原体、原虫等。这些感染的特点是母体常不表现明显的症状，但可造成胎儿畸形、流产、死胎、死产或新生儿中枢神经系统损害。

职业、环境、毒物因素有文献报道长期铝作业女工妊娠后流产、死胎、死产的发生率明显增高，因此铝作业对生育机能及子代有不良影响。合成橡胶行业、电焊行业发生死胎、死产的几率明显升高。石油化工厂引起环境污染是影响妊娠结局的因素之一，因为调查显示石油化工厂周围妊娠不良结局发生率较对照组明显升高，且随居住半径增大而下降。有些药物、毒物可通过胎盘屏障使胎儿受损害，孕妇吸烟、吸食毒品、酗酒及接触农药等均可增加死胎发生率。另外，大剂量射线照射亦可行起畸胎、流产、死胎。

妊娠并发症与合并症妊娠并发症与合并症对妊娠结果的影响取决于病情的严重程度。严重的妊娠并发症及合并症可引起胎盘绒毛广泛梗塞或坏死，影响胎儿对氧和营养物质的摄取，影响胎儿发育，窒息率和死亡率均升高。

2.胎儿因素

大约一半的死胎与胎儿因素有关，胎儿畸形在该因素中占首位，胎儿畸形的发生与遗传、环境、有毒物接触、感染等有关。

3.胎盘因素

胎盘是母体供给胎儿营养及氧气的重要器官，胎盘形态和功能严重异常都会导致死胎。

胎盘形态异常？如轮状胎盘、膜状胎盘、小胎盘，皆因母体和胎儿营养交换的面积减少，胎儿缺乏氧和其他营养成分，发生死胎。

胎盘功能异常？如过期妊娠时胎盘老化、功能减退，传给胎儿的营养物质和氧气减少，易发生胎儿窘迫及宫内死亡。

胎盘肿瘤？如胎盘实质内血管瘤、良性毛细血管瘤及较大的弥漫性血管瘤病，因进入胎体血量减少，胎儿易因缺氧而死亡。

胎盘炎？炎症使胎盘充血、水肿、渗出，影响母儿间物质交换造成死胎。

4.脐带因素

脐带是维持胎儿生命的重要纽带，与胎死宫内最常见的相关脐带病变有脐带缠绕、脐带真结、脐带血肿及脐带血管栓塞等，使胎儿血循环受阻而致胎儿宫内缺氧死亡。脐带因素致急性缺氧发生胎儿死亡的产前预测困难大。