导致胎盘早剥的4大因素

因素二：生殖道炎症

阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染，导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂，有细菌、支原体和衣原体等，尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状，不易为孕妈妈发现。

胎膜早破后潜伏于阴道及宫颈的各种病原体可产生蛋白酶、胶质酶及弹性蛋白酶，这些酶均可直接降低胎膜基质和胶质，减弱了胎膜强度，使胎膜变薄而发生胎膜早破。

在未足月胎膜早破的研究进展中提到生殖道感染致胎膜早破发生率为59.3%，有研究在995例胎膜早破中587例有不同程度的支原体、衣原体、溶血性链球菌、表皮金黄色葡萄球菌、真菌和滴虫感染，发生率为63.01%。

故积极预防、治疗生殖道感染，对于孕前有异常阴道分泌物者，要积极寻找病因并治疗。在孕早期、中期开始对孕妈妈做常规筛查，以便及早发现、及早治疗无症状的生殖道感染极为重要。

妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染，产前促发胎膜早破，产后还有可能引起产褥感染，因此，妊娠晚期应禁止性生活，预防生殖道感染以确保母子安全。

因素三：胎位不正

多胎、羊水过多孕妈妈，由于羊膜腔内压力过高，容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妈妈，可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。

一般胎膜早破分为两种，一种是没有到怀孕10个月出现的胎膜破裂，这个时候的胎儿还不足月，感染了胎膜的脆性而造成的早破水;另一种状况是37周的胎膜早破，一般是因为胎儿不正，羊水受力太大造成的，可能会引起早产，要及早终止妊娠。

对于羊水早破的解决方法是，必须就医治疗，保证充足的休息，严密观察羊水性质和胎心情况，防止胎儿窘迫的发生，羊水早破的关键是预防，可以采取抗生素预防感染，并注意外阴的卫生清洁。

到了预产期的时候，胎儿已经成熟，这个时间也更容易出现胎膜早破，而这个时候因为胎儿的发育成熟，一般不会出现骨盆狭窄、脐带脱垂等，不会影响产程的进展。

一旦发生胎膜早破，应立即就诊以得到及时与合理的治疗。破膜后，要保持外阴清洁，不要用盆浴的方式清洗外阴，要用消毒的卫生巾保护外阴;运送患者就医时，应该孕妈妈平卧。如果产前检查发现有胎位不正或胎儿还没有入盆者，更应抬高孕妈妈的臀部。