failed: 心理体检,不应忽略的项目!
10·10
世界精神卫生日
受访专家/广东省人民医院健康管理中心副主任 黄晓红
广东省人民医院、广东省精神卫生中心主任医师 张斌
文/羊城晚报记者 张华
通讯员 刘莎 郝黎
在这个年代,你有压力,我也有压力。在弄清楚自己的身体状况时,也要看看自己的心理到底是一个什么状况。近半年来,广东省人民医院健康管理(体检)中心完成了近300人的心理体检,发现有近两成人出现心理亚健康状态,还有的被诊断出心理疾病,需要接受心理咨询和治疗。专家指出,长期处于高压行业的人群,比如公务员、媒体人、金融行业从业者等,在每年的身体体检时,还应该关注到自己的心理状况,以便尽早发现心理毛病。
上班族的心理问题越来越突出
在传统的体检项目中没有针对心理健康的评估,这是未能全面关注影响个体健康的其中一个重要因素。
广东省人民医院健康管理中心副主任黄晓红指出,近10年来,定期体检已经被很多人所接受,但心理健康却未得到重视,只有当心理问题变得严重,影响日常工作时才会引起重视。
事实上,由于工作压力越来越大,上班族的心理问题也越来越突出,尤其是长期处于高压行业的人群,比如公务员、媒体人、金融行业从业者等。该体检中心曾经在某公安局进行心理健康评估,参加测评的48人中,有12人处于心理亚健康状态,也就是有1/4人有不同程度的抑郁或焦虑。其中一名80后小伙子,近半年感觉记忆力下降,注意力难以集中,时不时感觉忧愁,还会失眠。经心理体检初步筛查后,发现其患有严重的焦虑症。
近日,13位广东的媒体记者也在广东省人民医院健康管理中心做了一次心理体检。此次体检采取的是SCL-90症状自评量表测试,测验的九个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。结果显示,有3位记者出现了心理亚健康,抑郁和焦虑的情绪较为突出。
另外,通过测评,还能发现自己性格情绪上的一些变化。有一位参与体检的记者称,自己虽然没有抑郁、焦虑情绪,但测评却发现其“敌对”的数值偏高,也有一点偏执的倾向。广东省人民医院、广东省精神卫生中心主任医师张斌解释,这里的“敌对”说的主要是性格脾气,包括厌烦的感觉、摔物、争论、不可控制的脾气暴发等各方面。得分越高,表示越容易敌对,好争论,脾气难以控制。得分越低,表示脾气越温和,待人友好,不喜欢争论,无破坏行为。张斌说,如果“敌对”的倾向过于厉害,对工作和生活造成影响,那就提示该自我反省一下,注意言行举止和控制一下坏脾气,避免给人际关系造成不利影响。
女人比男人更易出现心理亚健康
都说女人抗压能力强,但实际上她们出现心理问题的比例是男人的一倍。根据今年3月至8月的不完全统计,在广东省人民医院健康管理(体检)中心完成心理体检的286个人中,心理亚健康人数为48人,处于心理亚健康的男女比例为1:2。其中,30-40岁的女性处于心理亚健康的人数最多,有14人;其次是40-50岁的男性,有8人。
身体出状况,或许是心理问题作怪
在一些定期体检的人群中,常常会有一些躯体症状,包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的不适,如头痛、背痛、肌肉酸痛等躯体不适,但检查却找不到任何器质性病变。张斌说,实际上,躯体症状常常是心理问题的一个表现形式,比如77.5%的抑郁症患者会有躯体症状。所以说,如果有找不出原因的身体不适,还应该考虑是心理问题。
有一位大企业的高管,她因腹部时常隐痛而到医院做检查。医生为她做了详细的检查后,没有发现异常。对此,她觉得非常奇怪,腹部的疼痛明明一直都在,为什么医生说她没事呢?带着这样的疑问,她又去第二家医院,结果与上一家医院相差无几。可是,她的腹痛还是没有任何好转,她觉得这两家医院的医生都是庸医。
最后她带着厚厚的一叠检查报告来到省人民医院,检查结果还是一样。医生建议她去心理科检查一下。这位女士火更大了:“你的意思是说我有神经病吗?”医生解释道:“有时候会有一些心理上的压力反应在身体上的。”她一听,觉得有理,转到心理科问诊,被确诊为抑郁症。
张斌说,实际上,在心理科会遇到很多这样的病人,身体上的病痛、不适只是心理在作怪。所以,SCL-90症状自评量表中就有躯体化症状的自测题,它主要反映主观的身体不适感,从而筛查出心理疾病。专家指出,情绪可以隐藏,但是躯体的症状是不能够隐藏的,每次心理的变化都可能会引起躯体的连锁反应,因而在发现不明原因的躯体问题时,也应该考虑心理毛病。
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