冬令进补，吃膏方还须懂忌口

开了膏方后，医生会特别提醒要注意忌口，那么服用膏方时，我们在饮食上忌口有道理吗？答案是肯定的，无论在理论上，还是临床实践中，事实早以证明中医的忌口还是有道理的。比如服用膏方期间要忌辛辣，不要暴饮暴食，近期饮食过于肥甘厚腻者，可先停服，避免积食上火；在服用膏方期间，应尽量保持饮食清淡、菜肴采用素净而富于营养的为宜。但有不少人在服用膏方期间，依然在饮食方面毫无禁忌，一边在用膏方进补，另一边又大吃大喝，鱼肉海鲜毫无节制，这实在是服用膏方中的一大误区。饮食适度控制、保持清淡是服用膏方的基本要求，在服用膏方期间，应尽量避免食用油腻、辛辣、油炸、冰冻等刺激性食物。不宜饮浓茶、咖啡、可乐等含有咖啡因的饮料；应戒烟限酒，戒辛辣刺激性食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收。考虑脾胃消化功能，服膏方时应忌生冷滑腻之品，少食油腻、海鲜食品。

为什么服用膏方一定要忌口呢？主要有两个原因：一是有些忌口与服用的药物有关，饮食中的某些成分与膏方中的某些药物会产生配伍上的禁忌，如大家比较熟悉的含有人参的膏方忌食生萝卜；含何首乌的膏方忌猪、羊血及铁剂，且不能与牛奶同服，因其中含钙、磷、铁等，易与滋补药中有机物质发生化学反应，从而生成较难溶解的化合物，致使牛奶与药物的有效成分均受破坏，甚至产生不良反应。二有些忌口与患者体质有相关性，患者属阳虚畏寒者，忌食生冷饮食；属阴虚便秘、阴虚火旺、有内热、潮热者，忌桂圆、羊肉等热性食物与辣椒、蒜、姜等辛辣刺激性食物；服用膏方应遵照医嘱，配合执行忌口，

服用膏方的主要饮食宜忌：

1、阳虚畏寒之体在饮食应注意:（1）慎用生冷瓜果、冷性及性偏寒凉的菜肴食物。阳虚体质者易生内寒，脘腹时感冷痛，大便稀溏，四肢欠温等。若多用寒性食品如柿子、黄瓜等，则寒象更甚。（2）阳虚体质的人气血流行不畅，脾胃虚弱，运化失常，故饮食上切忌服用或过多服用厚味腻滞之品，如食肉类制品，也尽可能除去油脂部分。

2、阴虚内热者饮食宜滋补，清淡：（1）忌用辛辣、温热、助火的食品，如狗肉、羊肉及姜、蒜、葱、酒、辣椒等一类辛辣刺激调味品；巧克力及其制品应少吃，或不吃。否则，轻则引起口干咽燥，大便燥结，重则可见动血症状。 （2）慎食海鲜一类发物，甲状腺机能亢进患者中不少表现为阴虚火旺的症状，食用海鲜则犹为火上浇油。

3、一般服用调补膏方者也应避免食用生冷、油腻、腥臭等不易消化的食物。不宜吃油煎、质粗坚硬的食物，食物应采用清淡而富于营养的为宜。

4、一般的膏方服用者，同时要忌食生萝卜、绿豆（包括绿豆制品）、咖啡以及含咖啡因的可乐等饮料、浓茶。（本文作者陈德兴系上海中医药大学教授、博士生导师。）