糖尿病患者血糖控制率不到40%
目前中国糖尿病的患病人数位居全球第一。同时,糖尿病前期的患病率大约为50.1%,即4.934亿人处于糖尿病前期阶段,因此在未来数年内,我国糖尿病总人数还会不断攀升。但是,中国接受治疗的成人糖尿病患者血糖控制率不到40%。
鉴于2型糖尿病复杂的发病机制,单药往往很难达到持续降糖的作用。随着病程进展,往往需要多药联合,尤其是机制互补的药物联合。与西方人群不同的是,中国血糖代谢异常人群β细胞功能障碍可能更为突显。因此,在病程早期纳入保护β细胞功能的药物进行联合治疗,可能更容易获得持久的血糖控制。DPP-4抑制剂从中脱颖而出,目前已经被提高到了二线治疗药物,甚至在某些推荐的治疗流程中可以考虑作为与二甲双胍并驾齐驱的一线治疗药物。
迄今为止,中国多数有关DPP-4抑制剂的资料都来自于国外,但因为药物在不同种族间可能存在差异,所以国外的研究和中国的情况并不完全一样。从以往的研究结果来看,DPP-4抑制剂在亚洲人群中的疗效可能比在西方人更强、更有优势。然而,目前中国尚未有大规模的相关临床研究获得DPP-4抑制剂在中国人群中使用的相关数据。另外,不少患者需要多种降糖药联合治疗,怎样的药物联合使用才更适合中国人?
有鉴于此,中国糖尿病治疗策略(STRATEGY)研究自2012年8月正式展开,将历时3年,它遵循中国2型糖尿病防治指南推荐的治疗路径,评估多种口服降糖药联合治疗方案。该研究由默沙东与中山大学附属第三医院联合牵头,中华医学会和中山大学为合作支持方。翁建平教授指出,以中国糖尿病治疗策略(STRATEGY)研究为代表的相关学术研究,对推动中国糖尿病防治的整体水平起到了重要的作用。目前该研究进展顺利。截止2013年11月1日,全国各中心入组患者3022例,已有患者进入第二阶段三联药物治疗期阶段,预计结果将于2015年底公布。
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