临产前 你需要了解的分娩真相

2012年01月17日 09:30
来源：家庭医生在线综合

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孕晚期提前破水了怎么办?

如果在孕35周到孕37周之间的孕妇发生了破水，医生会想办法让宝宝提前生出来，虽然算是早产，但这时胎儿的肺部已经发育成熟，分娩后可以顺利存活。因为羊膜破裂后，细菌很容易从阴道进入子宫，造成胎儿感染，故应在破水后24小时内及时分娩。但如果胎儿还太小，医生一般就会根据准妈妈怀孕的周数进行处理。一般来讲，如果胎儿还不到28周，医生会做详细的检查然后再决定到底是要安胎还是终止妊娠;如果胎儿是发育到32～35周，通过检查，胎儿发育一切正常的，医生通常会采用安胎的方式：一方面用一些药物，使胎儿的肺部可以发育得更成熟，再就是给准妈妈使用一些抗生素，预防感染。

无论如何，这时你需要做的是：

* 在发现有破水迹象之后，务必要躺下休息，不能再起来活动。为了避免羊水流出过多和脐带脱垂，应该用垫子将后臀部垫高一些。

* 不要洗澡，不要在阴道里放置任何东西(不用做盆腔内检)，不要性交，保持清洁，多喝水，每天定时测两次体温。破水24小时之后，可进行白细胞计数检查，以确定是否有感染。你的医生可能要定期听胎心。

* 如果阴道排出棕色或绿色柏油样物质(胎粪)，要告诉医生，因为这是胎儿肠腔被挤压造成的结果，常常意味着胎儿受压或发生危险。

分娩流言3：“自然分娩会对膀胱造成损害，产后就会尿失禁。”

真相：产后尿失禁不是顺产的错

也许会有人跟你说过，自然分娩会对膀胱肌肉和韧带造成伤害，以至于产后会造成尿失禁。产后尿失禁最常见的情形是，只要腹部一用力，例如咳嗽、大笑、腰腿的大动作等，就会漏尿。这种状况的确会存在，但不能把它归咎于自然分娩。

我们所说的这种产后的尿失禁，在医学上被称为压力性尿失禁。女性在怀孕期间，随着胎儿的逐渐增长，子宫不断膨胀、增重，就很容易造成膀胱颈及尿道的肌肉韧带松弛，从而改变了膀胱与尿道的正常位置。加之生产后骨盆肌肉、韧带也会相对松弛，膀胱和尿道的位置相对下降。这些就都为尿失禁提供了可能。但这只是产后的一种短期的自然现象，不应把它看作是自然分娩的坏处，并因此对自然分娩产生恐惧。只要产后很好地调养，适时适度科学地进行盆地肌肉的自我锻炼，避免过早负重，这种由于孕产原因引起的压力性尿失禁是可以痊愈的。

如果你认为要是剖宫产(剖腹产)就不会有这样的担忧，那么你也应该了解，剖腹产其实是一项有很大风险的手术，它有引发很多并发症的危险，其中就包括切口处对于膀胱的伤害。

如何预防、治疗产后尿失禁?

虽然对于导致产后压力性尿失禁的原因存在一些争论，但是定期做骨盆底肌肉练习似乎是帮助解决问题的最有效方法。研究结果建议，要想让锻炼充分有效，你需要进行至少3个月的练习。而且这样做还有额外收获：由于骨盆底肌肉练习会促进会阴的血液循环，因此还有助于会阴伤口更快愈合。

同时，使用卫生巾(无论如何你都需要用卫生巾处理自己的恶露)可以防止你漏尿带来的不适，尽量勤小便，以使你的膀胱不会太胀。另外，也别想着减少液体摄入量，相反，要多喝水、果汁或草药茶。

如果骨盆底肌肉练习没有帮助，医生会建议你去泌尿科做进一步检查。如果你完全控制不住尿流，并且小便时疼、尿液浑浊、小便恶臭，或有发烧等现象，你可能是发生了尿路感染。一定要立即去医院就诊。