自然分娩必须侧切吗?(图)
但不是每个孕妇分娩时都需要侧切,当孩子中等大小;母亲会阴条件好,具有很好的弹性和延展性;没有炎症;不需要助产;分娩过程在助产士的指导下缓慢完成等,这种情况不需要侧切。在产程中经过有经验的助产士和辅助人员悉心指导和认真保护会阴,可以使会阴不发生破裂,或较少破裂,基本保持会阴的完整性。当分娩过程结束后,助产士会认真的检查没有经过侧切的外阴、阴道、宫颈、阴道穹窿部,及时缝合细小的裂伤,如果没有裂伤就结束了接生过程。
至于是否侧切是要有适应症的,是要经过会诊,也就是接生者与辅助人员、在场的医生共同诊断,是否需要侧切,当具备侧切适应症时才给预侧切。
侧切适应症是什么呢?
1、会阴有炎症。当孕期有阴道炎没有治愈,炎症使得会阴和阴道充血水肿,组织脆性增加,缺乏弹性,要侧切。
2、会阴体短,也就是自阴道口到肛门的距离过短,一旦发生裂伤,会累及肛门括约肌和直肠,为避免此类事情发生,预防性的做侧切,以避免严重的裂伤。
3、胎儿过大,阴道口相对于较大的胎头通过有一定困难,要侧切。
4、当胎头已拨露,宫缩时胎心下降,发生胎儿宫内窘迫,为尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切
5、当胎头已达盆底,因为胎儿宫内窘迫或宫缩乏力,需要使用产钳或胎头吸引器助产,故给与侧切,以免裂伤。
6、当母亲有妊娠高血压综合征、心脏病等合并症,为了免于母亲长时间用力,故采取侧切缩短第二产程,减少对母儿的伤害。
7、当第二产程延长时,为尽快娩出胎儿,以免胎儿在阴道内长时间受压,故需侧切。
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