胎儿脐带绕颈就必须剖宫产吗?
胎儿脐带绕颈就必须剖宫产吗?(图片来源:东方IC)
平时数胎动,必要时做胎心监测
当发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妈妈不要过分紧张,特别是孕中期,只要胎儿继续在活动,说不定缠绕的脐带就会自行解开。针对脐带绕颈,最好的办法是定期做检查,听医生的建议,必要时才考虑剖宫产。
“像志玲这种情况,孩子胎动正常,胎心也很好,根本不需要剖宫产。”李小姝说。胎儿脐带绕颈的孕妈妈平时自己要学会数胎动,每天早、中、晚各计数1小时内的胎动次数,3次胎动数相加乘以4,就是12小时的胎动次数,胎儿在12小时内胎动应该大于30次,如果胎动少于10次,就应该到医院检查。“如果觉得数胎动的方法很麻烦,孕妇自己可以找孩子胎动的规律,就是用前一天的胎动与当天比较,如果时间、次数差不多,那就没事。”李小姝说,如果突然发生剧烈的、频繁的胎动,首先要排除外在环境对胎儿的影响,比如在噪音较大的场所、唱歌、夫妻吵架等,这些都可能引起胎儿躁动,如果出现躁动,就要赶紧到医院检查。另外,胎儿脐带绕颈的孕妈妈要定期做产前检查,以便及早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况,也可以通过电子胎心监测和超声检查等方法,判断脐带的情况。
胎儿脐绕颈,试产不顺再剖不晚
如果孩子胎动正常、胎心没有异常,在医生的指导下可以进行试产,“在试产过程中,医生、助产士都会密切注意孕妈妈和胎儿的变化,全程实施胎心监护,监测胎儿心率,观察胎心的变化,判断胎儿有无早期缺氧,而一旦胎头下降,孩子进入产道,我们会在最短的时间内帮助孕妇终止妊娠,不会有什么风险。”李炳琪说。如果在试产的过程中,产程过慢(试产时间一般是5~10分钟),如果胎头还没有下降或是孩子出现躁动、脐带过紧、胎位不正、胎心异常的情况,医生会采取措施,比如吸氧、纠正胎位等,“如果孩子已经足月,孩子的发育情况也很好,我们会考虑采用剖宫产提前终止妊娠。”李炳琪说。
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