8种胎儿异常 B超查不出
B超能查胎儿哪些问题？
孙三源院长指出，美国在2003年曾制定了，产科超音波的使用准则，可分为4类，简述如下：
【第一周产期(12周前)超音波】 包括排除子宫外孕、确定胎儿心跳、推定怀孕周数、评估是否有子宫或卵巢肿瘤、判断是否多胞妊娠。
【第二(12～24周)或第三(24周以后)周产期超音波】 延续第一周产期胎儿生长评估、羊水量测量、确认胎盘位置及胎位、胎儿解剖构造检视。胎儿解剖构造检视之细项包含：
1.颈部：脑室、脉络丛、透明中隔。
2.胸廓：心脏的空四腔室图。
3.腹部：胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。
4.脊椎。
5.肢体：手臂与小腿是否存在。
6.性别：为非必要之检查。
【限定作用的检查】 在急诊时，孕妇阴道出血，妇产科医师即可以超音波断定是否为流产或其它原因；或疑似胎位不正，以超音波鉴定胎儿的先露部位，例如：臀位是屁股先出来。
【特别的检查(专家的检查)】 当基本的检查有疑虑时，所实施的特别扫描。例如：心脏扫描、高阶扫描、都卜勒血流检查等。
B超筛查准确率有多高？
孙三源院长表示，产检时使用超音波检查，只是一种筛检方式，而非最终的诊断，一般有异常状况，可以被超音波筛检出来的机率也只有80%。其原因要归咎于超音波的特性，以及胎儿的成长状况。
【超音波的特性】
1声波：超音波是一种耳朵听不见的声波，必须透过水当作介质，并且无法穿透骨头，而若是脂肪较厚亦会妨碍检查。
2.分辨率：超音波的分辨率，无法辨识出胎儿微小的缺陷。例如：较小的心室中隔缺损或动脉弓狭窄，不易由超音波诊断。又如神经管缺损通常位于尾脊皮肤的小破洞，产前也不容易发现。因此，若有羊水量过多或过少、胎儿周数较大骨头已钙化、妈妈肚皮脂肪较厚等状况时，胎儿的细部构造都无法看清楚。
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