安胎是不是一定要卧床？

安胎是不是一定要卧床？(图片来源：东方ic)

医生点评：由于导致流产的原因繁多，故孕妇安胎时是否需要卧床，应根椐不同情况而定。当出现以下情况时，孕妇应避免活动或减少活动：①先兆流产的孕妇出现阴道出血，特别是血色鲜红或伴下腹疼痛；②由于子宫解剖异常(如宫颈机能不全、子宫畸形等)，导致孕妇晚期流产或早产；③孕妇因各种原因做了宫颈环扎术；④孕妇前置胎盘出血；⑤孕妇虽然没有阴道出血，但超声检查发现绒毛下或胎膜下有血肿。

有的孕妇一旦怀孕就开始卧床休息，甚至长期卧床，其实不必要，也没有好处，有时反而对身体不利。

首先，影响消化功能。本来，怀孕以后，由于妊娠反应，胎盘激素对消化功能的抑制，以及增大子宫的压迫，孕妇就有恶心、呕吐、食欲不振、消化力下降和便秘等症状。长期卧床之后，这些情况会变得更加糟糕，特别是有些不习惯在床上大便的孕妇，卧床以后大便次数更明显减少，使便秘加重。

其次，长期卧床使孕妇的全身血液循环变得缓慢，机体抵抗力下降，血液容易在微循环中凝固，形成血栓，最常见的是下肢、盆腔的深静脉血栓，严重者甚至引起产后肺栓塞，可致产妇死亡。尤其是因血栓前状态导致习惯性流产的孕妇，长期卧床更增加了胎盘微循环血栓形成的可能，反而对保胎不利。

最后，因为长期缺乏运动，孕妇可能出现下肢肌肉废用性萎缩，导致产后下肢无力，行走困难。

阿英流产的原因尚未查出，根源性问题得不到解决，即使长期卧床保胎也无济于事。

此后几经周折，阿英夫妇来到我院专科门诊进行全面检查。结果发现，阿英的凝血系统呈高凝状态，即所谓血栓前状态。于是，在她次年第三次怀孕的安胎过程中，我们采用了抗凝治疗。与此同时，我们还积极劝说阿英摒弃原来卧床不动的错误保胎思想，鼓励她消除顾虑，按照平时的生活习惯起床活动，只要注意避免剧烈运动就可以了。结果，阿英平安地度过了整个孕期，足月产下一个健康宝宝。

尾声：由于找到了导致流产的原因，并进行针对性治疗，即使没有特别卧床保胎，阿英也保住了胎儿并顺利分娩。