两少年服阿莫西林过敏死亡专家提醒服药遵医嘱

2012年04月10日 17:15
来源：武汉晨报

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提醒

口服阿莫西林需要做皮试么？

“通常情况下，为防止严重过敏反应发生，在给患者开阿莫西林前，都会详细询问过往病史，包括用药史，是否用过青霉素类药、有无反应症状，如胸闷、瘙痒、面部发麻、发热等，以及有无个人或家族有变态反应性疾病等。”中南医院呼吸内科副教授邹世清介绍，使用阿莫西林前须进行青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。临床上，阿莫西林的不良反应发生率约为5％，多见荨麻疹、皮疹和哮喘等过敏反应，或腹泻、恶心、呕吐等消化系统症状，还有贫血、惊厥、兴奋、焦虑、失眠、头晕等副作用。在服用阿莫西林过程中，如果出现上述不良反应，必须立刻停药。

邓艾平说，大多数人口服阿莫西林是安全的，但也有一些人，尤其是过敏体质者可能对青霉素类药物高度过敏，用药后发生过敏性休克迅速而急重，即使及时救治，仍可能出现死亡等意外。有药物过敏史的患者最好不要服用此类药。

12岁的小林（化名）家住古田，3月18日清晨，小林有些流鼻涕，母亲到药店买回消炎的阿莫西林和一盒感冒药，当天中午，小林按说明书，将两种药各服一颗，当晚又按相同剂量吃了一次。当晚9点，小林吐了一次，上床休息后，四肢冰凉，让母亲多加了一层被子。可19日清晨，小林头依旧很晕想睡觉，没去上学，中午母亲赶回家时，发现小林已没呼吸，身上起了紫斑，法医初步鉴定：系阿莫西林过敏引起死亡。

无独有偶，3月22日，家住武昌徐家棚14岁的少女小妍（化名），因咳嗽服用母亲递给的2粒阿莫西林胶囊，随后出现面部痛痒，无法站立和呕吐症状，送医救治才脱险。

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何谓药品不良反应？

药品不良反应是指在按规定剂量正常应用药品的过程中产生的有害而非所期望的、与药品应用有因果关系的反应。

药品的不良反应有哪些？

1．对人体有害的副作用。如阿托品被用于解除胃肠痉挛而引起口干等。

2．毒性反应。如引起失眠、耳鸣、贫血、肝功能损害等。

3．过敏反应。

4．其他不良反应。如药物依赖性、致畸、致突变、致癌等。

如何避免不良反应？

湖北省药品不良反应监测中心主任李元启提醒，医护人员或患者家属应在用药后30分钟内密切关注患者体征变化，一旦发现患者出现麻木、瘙痒、呼吸困难等现象，就应立即停药。有些药品的不良反应，如过敏性休克，发生迅猛且严重，及时发现能及时救治。

“传统观点认为中药毒副作用小，造成对中药的盲目认同。”李元启说，其实中药现代化，剂型也在发展。但中药注射剂要求成分和生产工艺较复杂，若纯度不高，稍有杂质，或与其他药物混合使用使得原有的化学性质发生改变、运输储存过程中环境因素影响等原因，都易引起不良反应。