治疗小儿秋季腹泻莫走入误区

2012年08月17日 09:30
来源：兰州日报 作者：刘晓芳

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随着气温的逐渐走低，又到了小儿腹泻病的高发季节。连日来，记者从市内各大医院儿科了解到，近期就诊的腹泻患儿明显增加，绝大部分是由于轮状病毒感染引起的。“以往门诊量达到日均1200人左右，这几天已升至1500人。”8月14日，甘肃省人民医院门诊部医生对记者说。据分析，医院门诊量的增加与秋季性腹泻、胃肠型感冒有很大关系，医院每天接诊的腹泻患者多达数十例。记者走访市内其他医院，发现情况也大致相同。 　

谨防小儿秋季性腹泻 　

据介绍，秋季腹泻是由轮状病毒引起的消化道疾病。该病好发于6个月至2岁的婴幼儿，是一种儿童常见病，传染途径主要是呼吸道和消化道。每年的8月中旬至次年1月，是秋季腹泻的流行季节。部分患儿出现严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果比较严重。 　　省妇幼保健院儿保科副主任医师刘月芬介绍说，年轻妈妈们应尽量避免在夏秋之季给婴儿断奶，应少到公共场所活动；还要注意把好婴儿的“入口关”，喂养器具和奶瓶要及时清洁消毒，喂食前一定要洗手，注意手的卫生。孩子对玩具常常是连玩带啃，因此孩子的玩具也要经常清洗。

专家表示，在护理秋季腹泻宝宝的过程中，家长们依然存在不少误区。对待秋季腹泻的宝宝，一定不能禁食，相反，要鼓励孩子多进食，可小量多餐。此时食物应以流质和半流质为主，也就是奶、米汤、粥为主，避免过敏性食物，如海鲜、鸡蛋等，不吃生、冷、硬、油炸和脂肪多的食物。只有在一种情况下需禁食，就是当孩子频繁呕吐时，需要到医院吊针补液。在治疗中，要合理用药，秋季腹泻是病毒感染，一般不用抗菌素。如果患儿3天不见好转，比如腹泻次数和量增加、不能正常饮食、频繁呕吐、发热、明显口渴、粪便带血等等，就要赶紧去正规医院就诊。

胃肠型感冒常用藿香正气水

胃肠型感冒也是导致医院门诊量增加的一个原因。胃肠型感冒是指病毒性的肠胃炎，主要表现为食欲差、上腹发堵、泛酸、烧心，以及恶心、呕吐，有时还伴有轻微腹痛、水样腹泻等。2至3天后，才出现发烧、咳嗽、咽痛等呼吸道症状。在肠胃型感冒的治疗上，可根据病情酌情使用抗病毒药以及对症处理。藿香正气水是胃肠型感冒的常用药物。如发热可选用退热药；呕吐可用维生素B6或吗丁啉。轻度腹泻的患者可采取少量多次饮淡盐水的办法，中、重度腹泻的患者则须静脉补充水分和电解质。饮食方面应选择流食或半流食，如米汤、粥、面条等少渣、清淡食品，同时忌饮酒。

此外，肠道传染病偏爱老人和儿童，但是记者在门诊走访中发现，青少年也成为就诊的主力军。“主要是因为这些人在外面吃饭的机会相对较多。”省人民医院门诊部副主任常敬伯解释说。因此，街头摊点或卫生条件较差的小餐馆，在感染性腹泻的高发季节最好不要去用餐。出现了腹泻，最主要的是要补水，可以喝一些淡盐水，或者服用一些益生菌类的药物，或者是思密达等胃黏膜保护剂。　

不要一闹肚子就买抗生素服用 　

据省卫生厅发布的传染病疫情通报，感染性腹泻作为丙类传染病，这时期报告发病数都会有所上升。　

市疾控中心消杀科专家王芸告诉记者，为防止肠道传染病，最主要从日常生活入手，如做饭时饭菜量最好以一次吃完为度。若有剩饭，应马上放入冰箱，从冰箱拿出后，加热时间应在10分钟以上。剩菜、剩饭即使放入冰箱，最好在下一顿时吃完，不要再隔顿或是放到第二天。还需特别注意的是，不能一次性大量饮水，特别是冷水，这样会稀释胃酸。如果没有经过胃液的消毒，细菌很容易就蒙混过关，导致肠胃功能紊乱，从而致病。

专家提醒，不要一闹肚子，就自行买抗生素服用。这是由于造成感染性腹泻的原因包括细菌、病毒、毒素等，而抗生素对病毒是不起作用的。一旦是病毒性感染，服用抗生素不但无效，还会造成肠道内菌群失调等继发问题，导致病情更加严重。 　　(记者 刘晓芳)