服用降糖药餐前餐后有学问

2012年09月14日 01:48
来源：家庭医生在线

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α－葡萄糖苷酶抑制剂－－第一口饭同服

近10年才发现的新秀α－葡萄糖苷酶抑制剂，目前有三个成员：阿卡波糖（拜唐苹）、伏格利波糖（倍欣）和米格列醇。说到它们的作用还得从碳水化合物的消化吸收谈起，谷物的淀粉吸收需要小肠黏膜上皮细胞表面的α－葡萄糖苷酶帮助，而α－葡萄糖苷酶抑制剂可使这些α－葡萄糖苷酶与淀粉相结合，从而延迟和减少淀粉的消化和吸收，降低餐后血糖升高的幅度。对餐后血糖控制不好的病人尤其有效。其服药方法也比较特别，应该在进餐时与第一口饭同服。如果在餐后或餐前过早服药则其作用要大打折扣。部分病人可能有腹胀、腹泻、肠鸣亢进、大便次数过多这些类似于消化不良的副作用。

胰岛素，最后一支王牌军

口服降糖药虽然常用于2型糖尿病（以往称非胰岛素依赖型糖尿病），但必须与饮食以及体育锻炼相配合，才能取得较好的效果。如果一种药物不能达到满意的效果时可以加用其它的药物，此时应如上面所讲述的那样，避免同类内部联合，即同类药物不要重叠使用，而应加用其它类的药物，如磺脲类＋双胍类，或磺脲类＋α－葡萄糖苷酶抑制剂，如仍不够理想可三大类联用。为了达到较好的效果，一定要记住：三类药物服用的时间有别。尽管如此，有些病人还是不能控制好血糖，或者对一开始血糖就很高的病人，就应该出动治疗糖尿病的最后一支王牌军：注射胰岛素。对于注射胰岛素的病人，有时也需要与口服降糖药联合使用以达到较佳的效果。

随着科学技术的发展，近年口服降糖药不断有新秀出现，我们期待着更有效、使用更方便而价格相宜的口服降糖药加入对抗糖尿病的行列中来。