计算每日所需能量 糖友也可自行设计食谱

糖尿病是终身性疾病，一旦被诊断为糖尿病，将会面临着生活中许多现实问题，饮食无疑是最切身的一个。

　饮食控制，治疗糖尿病的基础

糖尿病患者饮食控制的目的是，既要供给足够的营养素，又要在配合药物治疗时，使血糖处于安全、平稳的水平，从而预防或减少各种并发症的发生。饮食控制是治疗糖尿病的基础，不论病情轻重，都必须坚持。如果饮食控制适当，即使需要使用药物治疗，也能起到事半功倍的作用。

饮食控制主要是控制能量的摄取及各产热营养素的比例。产热营养素指的是碳水化合物（糖类）、蛋白质、脂类等三大类，这些是能量的来源。此外，还需要各种矿物质、维生素、水和膳食纤维等。

　均衡饮食，严格控制主食

养成良好的饮食习惯，定时定量。每天至少三餐，也可少量多餐（3次正餐、1～3次点心）。进食时应细嚼慢咽，不要狼吞虎咽，不过饥过饱，一般情况下量不要随意增减。主食控制严格，副食可不必控制太严，若体力活动增加或发生低血糖反应时，可适当增加主食。

饮食要均衡，不偏食。每天的食物应包括四类基本食物：谷类、果蔬、肉类及豆类或奶类。

多选用富含膳食纤维的食品，如全麦面包、麦片、蔬菜、水果和豆类。

除发生低血糖反应外，一般不宜饮糖水、吃甜食，如糖果、雪糕、甜饼、市售饮料等；如有喜吃甜品者，可用少量代糖，如阿斯巴糖等。饮食以清淡为宜，少吃煎炸食品，烹调油以植物油为好。若吃含淀粉高的根茎类食物，如芋头、土豆、莲藕等，应从正餐中减去相应的主食。点心餐也应计入全日总能量中，可选用咸饼干、咸面包、淡奶、鸡蛋、花生、水果等。待病情稳定、血糖控制较好时，可吃水果，一般100～200克／日，最好在两正餐间吃，以免血糖波动较大；糖尿病患者或家属，应接受糖尿病教育。有条件者可到大医院咨询营养师，制定切实可行的食谱，每周一轮换。

　饮食控制的具体操作

1． 计算每天需要的能量

先计算出理想体重，一般成人理想体重（公斤）＝身高（厘米）－105，理想体重±10％的范围，属正常体重。成年人休息状态下每日每公斤理想体重给予热量25～30千卡，轻体力劳动30～35千卡，中体力劳动35～40千卡，重体力劳动40千卡以上。根据标准体重、体型、体力活动强度，可计算每日所需能量。例如某男，机关干部，36岁，身高170厘米，体重60公斤，其理想体重为170－105＝65公斤，实际体重比理想体重少5公斤（－5／65＝－7．7％），属于正常体重，其工作属轻体力活动，每日所需的能量按每日30千卡／公斤即可，其总能量为65×30＝1950千卡。

2． 计算碳水化合物、脂肪、蛋白质的量

按碳水化合物占50％～60％，脂肪占25％，蛋白质占15％，1克糖和1克蛋白质均产4千卡能量，1克脂肪产9千卡，由此换算成产热营养素的克数，如上例计算出某男每日所需的总能量是1950千卡，则每天需：

碳水化合物为1950×60％÷4＝292．5克；

蛋白质为1950×15％÷4＝73克；

脂肪为1950×25％÷9＝54克。

3．设计食谱

根据各餐所供能量及各产热营养素的供能比例，查食物营养成分表来设计食谱。此项工作较烦琐，可咨询营养师，根据已设计好的各个层次能量的全日进食总量，按餐次比例分配即可。